شمار كانال هاي آماده سازي شده ي منجر به نقص يا شكستگي در سه سيستم چرخشي در كانال هاي با انحناي شديد

بيان مساله: در بررسي منابع تناقض بسياري در خصوص شمار دفعات استفاده از فايل هاي چرخشي وجود دارد. هدف: هدف از اين پژوهش، بررسي مقايسه ي شمار كانال آماده سازي شده ي منجر به نقص يا شكستگي در سه سيستم ريس (Race)، هيرو (Hero) و فلكسمستر (FlexMaster) در كانال هاي با انحناي شديد (35 درجه > ) بود. مواد و روش: در اين پژوهش آزمايشگاهي، 60 كانال ريشه ي مزيال مولر فك پايين يا بالا با آپكس بالغ و زاويه ي انحناي ميان 35 تا 80 درجه، به 3 گروه با توزيع يكسان شعاع و زاويه ي انحنا تقسيم شدند. براي تعيين انحناي كانال از روش پروت (Pruett) استفاده گرديد. پاكسازي و شكل دهي در هر سه گروه با طول كاركرد 16 ميلي متر توسط يكي از سيستم هاي بالا انجام شد. پس از ثبت شمار كانال آماده سازي شده ي منجر به نقص يا شكستگي و همچنين گونه ي شكست )با استفاده از ذره بين با بزرگنمايي 8 برابر(، آماده سازي با وسيله ي جديد همانند در كانال هاي بعد ادامه يافت. براي مقايسه ي داده هاي اسمي، از آزمون مجذور كاي استفاده شد. منحني هاي بقاي كاپلان ماير(Kaplan Meier) جهت نشان دادن شمار كانال آماده سازي شده تا ايجاد نقص يا شكست در هر گروه رسم گرديد و از آزمون لوگ- رانك (Log-Rank) براي مقايسه ميان گروه ها استفاده شد. براي آزمون و مقايسه ي ميانگين زاويه ي انحنا و شعاع كانال هاي مورد مقايسه از آزمون كروسكال واليس (Kruskal-Wallis) استفاده گرديد. 05/0 p < معنادار گزارش شد. يافته ها: متوسط شمار كانال آماده سازي شده (±SD) منجر به نقص يا شكستگي در سيستم فلكسمستر، هرو و ريس به ترتيب (07/2 (±87/11 ، (46/2±) 28/13 و (92/1±) 66/9 كانال بود (05/0 > p). در مجموع 20 وسيله دچار نقص يا شكستگي گرديد، كه از 20 وسيله ي ياد شده، 7 وسيله دچار نقص و 13 وسيله دچار شكستگي شده بودند. ميزان نقص در هرو، ريس و فلكسمستر به ترتيب 50 ، 3/33 و 6/28 درصد و ميزان شكستگي به ترتيب 50 ، 60 و 4/71 درصد گزارش شد (05/0p > ). نتيجه گيري: سيستم هرو، شمار بيشتري كانال را تا ايجاد نقص يا شكستگي آماده كرد و درصد كمتري از شكستگي را نشان داد و سيستم ريس كمترين شمار كانال را تا ايجاد نقص و شكستگي آماده كرد و بيشترين ميزان شكستگي را نشان داد، گر چه اختلاف معنادار ميان اين سه سيستم وجود نداشت. واژگان كليدي: فايل هاي چرخشي، شكستگي، نقص، كانال هاي با انحناي شديد

Statement of Problem: There are many controversies regarding the usable number of rotary files in the literature. Purpose: The aim of this study was to compare three Rotary Systems in Terms of Number of Severely Curved Root Canals Preparation, Till Either Defect or Fracture. Material and Methods: In this in vitro study, 60 mandibular or maxillary molar mesial roots with a mature apex and a curvature of 35-80? were evenly divided into three groups according to their radius and curvature angle. The Pruett method was used to define the curvature degree. In all the three groups, cleaning and shaping were accomplished with a working length of 16mm.Then, the number of the prepared canals until any defect or fracture (using a 8x magnifier) was recorded and canal preparation was done with the same devices in the remaining canals. Chi-square test was applied for inters categorical variables comparisons. Kaplan-Meier curves were used to display the number of prepared canals till any defect or fracture with further comparison by a log-rank test. To compare the curve angle and radius, Kruskal-Wallis test was used. p.value of less than 0.05 was considered as statistically significant. Results: The average number (±SD) of the prepared canals leading to defect or fracture in flexmaster, Hero and Race systems was 11.87 (±2.07), 13.28 (±2.46), and 9.66 (±1.92), respectively ( p < 0.05). Overall, 20 devices were found to be fractured or defective, among which 7 had defects and 13 had fractures. The rates of defects in Hero, Race and Flexmaster were 50%, 33.3% and 28.6% with the fracture rate of 50%, 60% and 71.4%, respectively ( p > 0.05). Conclusion: Hero system showed higher numbers of prepared canals and revealed less fracture rate. Meanwhile, Race system revealed the least number of prepared canals with the highest rate of the fracture. However, there were no statistically significant differences between the systems.