بررسي بافت شناختي واكنش پالپ دندان هاي شيري پس از پالپوتومي با فرموكرزول، سولفات فريك و MTA ايراني

بيان مساله: فرموكرزول يكي از رايج ترين داروها در پالپوتومي دندان هاي شيري است. با توجه به عوارض سيستميك و موضعي اين دارو جايگزيني آن با مواد ديگر ضروري به نظر مي رسد. هدف: هدف از اين پژوهش، بررسي واكنش پالپ دندان هاي شيري پس از پالپوتومي با فرموكرزول، سولفات فريك و MTA ايراني بود. مواد و روش: در اين پژوهش كه به روش كارآزمايي باليني- تصادفي انجام گرفت، 30 دندان نيش از 14 كودك كه مي بايست در طي درمان ارتودنسي بيرون آورده مي شد، انتخاب و به گونه ي تصادفي به 3 گروه بخش شد. 10 دندان با فرموكرزول و 10 دندان با سولفات فريك و 10 دندان با MTA ايراني تحت درمان پالپوتومي قرار گرفت. دندان ها پس از دو ماه بيرون آورده شدند و پاسخ التهابي و وسعت درگيري پالپ بررسي گرديد. همچنين، تشكيل بريج عاج ارزيابي شد. يافته ها با آزمون كروسكال واليس (Kruskal-wallis) و آزمون ساين (Sign) واكاوي گرديد. يافته ها : در گروه فرموكرزول در 5 دندان التهاب متوسط و شديد ديده شد و نكروز در 4 دندان و آبسه در 1 دندان وجود داشت. در گروه سولفات فريك در 5 دندان التهاب متوسط و شديد و در 1 دندان نكروز و در 1 دندان آبسه و در 1 دندان فرسودگي دروني ديده شد. در اين گروه در يك مورد پل عاجي تشكيل شد. در گروه MTA، در يك دندان التهاب شديد ديده شد و در هفت دندان پل عاجي تشكيل شد. آزمون كروسكال- واليس نشان داد، كه التهاب در گروه MTA به گونه ي معنادار كمتر از فرموكرزول و سولفات فريك است ( 05/0 > p ). همچنين، آزمون ساين نشان داد، كه تشكيل پل عاجي در گروه MTA به گونه ي معنادار بيشتر از فرموكرزول و سولفات فريك است (05/0 > p ). نتيجه گيري: بر پايه ي نتايج اين بررسي مي توان در پالپوتومي دندان هاي شيري از MTA ايراني استفاده كرد. واژگان كليدي: پالپوتومي، سولفات فريك، فرموكرزول، MTA ايراني، بافت شناختي

Statement of Problem: Formocresol is one of the most common pulpotomy madicaments in the primary teeth. Because of its systemic and local side effects, it may be essential to use another material instead of formocresol. Purpose: The purpose of this study was to assess the pulpal response after pulpotomy in the primary teeth using 3 different agents: formocresol, ferric sulfate and Iranian MTA. Materials and Method: In this randomized clinical trial, 30 teeth of 14 children that were to be extracted because of orthodontic treatment were selected. These teeth were divided randomly into three groups of 10. The teeth in each group were pulpotomized with formocresol, ferric sulfate and MTA, respectively, these teeth were extracted after 2 months and the pulpal responses were evaluated according to the degree of inflammation and extent of pulpal involvement. Dentinal bridge formation was also evaluated. Finally, the data were analyzed with Kruskal-wallis and sign test. Results: In the formocresel group, moderate and severe inflammation was seen in 5 cases, necrosis in 4 cases, and abscess in 1 case. In the ferric sulfate group, moderate and severe inflammation was seen in 5 cases, necrosis in 1, abscess in 1, and internal resorption in 1 case. In this group, dentinal bridge was formed in 1 case. In the MTA group, severe inflammation was seen in 1 case and dentinal bridge formation in 7 cases. Kruskal-wallis test revealed that inflammation in the MTA group was less than that of formocresol and sulfate ferric, significantly ( p < 0.05). Sign test showed that dentinal bridge formation in the MTA group was more than that in formocresol and ferric sulfate, significantly ( p < 0.05). Conclusion: Based on the results of this study, Iranian MTA can be used in primary teeth pulpotomy.