Arcthérapie volumétrique modulée : ultime évolution de la radiothérapie conformationnelle ?

Résumé grès de la technologie de la radiothérapie s’est significativement accéléré au cours des dernières décennies. La radiothérapie conformationnelle tridimensionnelle a connu une évolution majeure avec la dosimétrie inverse pour donner naissance à la radiothérapie conformationnelle avec modulation d’intensité (RCMI). La délivrance de la RCMI a été améliorée par la suite grâce à l’irradiation de tout le volume tumoral lors d’une rotation, réduisant ainsi sensiblement le temps de traitement. Nous détaillons dans cet article les différents paramètres de cette technique d’irradiation volumétrique modulée (volumetric modulated arc therapy ou VMAT) et présentons les premiers résultats obtenus dans différentes indications. logy development in radiotherapy has improved significantly during the last decade. The rapid evolution of 3D radiotherapy to intensity-modulated radiotherapy was possible thanks to inverse planning systems. Intensity modulated radiotherapy improved in its turn by possibilities of volumetric irradiation during a single rotation, reducing therefore the overall treatment. This article presents the technical parameters of this volumetric irradiation technique and a review of miscellaneous clinical indications.