Author/Authors :
Bourgier، نويسنده , , C. and Lemanski، نويسنده , , C. and Ducteil، نويسنده , , A. and Molinier، نويسنده , , J. and Morel، نويسنده , , A. and Thézenas، نويسنده , , S. and Bedos، نويسنده , , L. and Ailleres، نويسنده , , N. and Azria، نويسنده , , D. and Fenoglietto، نويسنده , , P.، نويسنده ,
Abstract :
Objectif
résentons ici les résultats dosimétriques chez 20 patientes consécutives traitées pour un cancer du sein bilatéral entre juillet 2011 et décembre 2013.
tes et méthodes
lumes cibles ont été définis selon les critères du Radiation Therapy Oncology Group (RTOG) (en particulier, le volume cible prévisionnel était égal au volume cible anatomoclinique plus 7 mm). La dose prescrite à été de 63,2 Gy dans le volume cible prévisionnel du boost (n = 17), 52,2 Gy dans le volume cible prévisionnel du sein (n = 20) et la chaîne mammaire interne (n = 9) et 49,3 Gy dans le volume cible prévisionnel sus-claviculaire (n = 9) en 29 fractions. Les contraintes de prescription étaient les suivantes : volume recevant cible anatomoclinique recevant 95 % (V95 %) de la dose prescrite d’au moins 95 %, sauf pour sein, dans lequel il devait être d’au moins 99 %. Un recueil systématique de la dose délivrée dans les organes à risque a été réalisé.
ats
yennes droites et gauches (déviation standard) étaient ; volume cible anatomoclinique recevant 95 % de la dose prescrite : sein = 98,92 (0,94) ; 98,92 (1,09) ; boost = 99,4 % (1,6) ; 98,9 % (2,3) ; chaîne mammaire interne = 98 % (5,2) ; 98,8 % (2,4) ; aire sus-claviculaire = 98,8 % (0,2) ; 99,7 % (0,6). Volume cible prévisionnelle recevant 95 % de la dose prescrite ; sein = 92,43 % (6,31) ; 92,14 % (6,21) ; boost = 94 % (7,8) ; 92,3 % (12,8) ; chaîne mammaire interne = 80,5 % (15,8) ; 84,7 % (17) ; aire sus-claviculaire = 96,2 % (2,8) ; 94,2 %. Poumons droit et gauche : dose moyenne = 12,7 Gy (2,2) ; 12,0 Gy (2,2) ; volume recevant 30 Gy (V30) = 8,9 % (2,9) ; 8,3 % (3,9) ; volume recevant 20 Gy (V20) = 18,6 % (4,92) ; 17,05 % (6,11) ; volume recevant 10 Gy (V10) = 43,6 % (12,6) ; 38,8 % (11,4) ; volume recevant 5 Gy (V5) = 79,6 % (14,4) ; 77,7 % (16,1). Cœur : dose moyenne = 10,75 Gy (4,63).
sion
hérapie volumétrique modulée des cancers du sein bilatéraux permet une excellente couverture des volumes cibles avec une exposition des organes à risque acceptable.
