Carcinomes basocellulaires du cuir chevelu secondaires à une radiothérapie pour teigne : une série de 33 malades

Résumé iothérapie, autrefois indiquée dans le traitement des teignes du cuir chevelu, est reconnue comme facteur favorisant lʹapparition de carcinomes basocellulaires. Lʹobjectif de notre travail était de préciser les particularités cliniques et histologiques de ces carcinomes basocellulaires à travers une étude rétrospective des dossiers de 33 malades, aux antécédents de radiothérapie pour teigne, ayant consulté entre 1995 et 2000. Il sʹagissait de 27 hommes et de six femmes. Lʹâge moyen au moment de lʹapparition des carcinomes basocellulaires était de 45 ans. Ces carcinomes basocellulaires siégeaient en prédominance au niveau occipital et pariétal. Les aspects cliniques les plus fréquents étaient les carcinomes basocellulaires nodulaires (51 %) et les carcinomes basocellulaires à type de lésions maculopapuleuses à bordure perlée (33 %). Sur le plan histologique, lʹaspect nodulaire était prédominant (76 %). Une pigmentation a été notée dans 64 % des cas. Cette forme de carcinome basocellulaire paraît avoir des particularités. Elle survient chez des hommes, relativement jeunes, au niveau des régions occipitales et pariétales du cuir chevelu. Il sʹagit essentiellement de lésions nodulaires cliniquement et dʹun aspect nodulaire parfois ulcéré histologiquement. La pigmentation est fréquente. ence of basal cell carcinoma (BCC) following radiotherapy for tinea capitis is well known. The aim of this study was to specify the clinical and histological features of these BCC seen in 33 patients (1995–2000). Twenty seven men and six women were diagnosed with BCC. The age of onset varied between 32 an 62 years. Radiotherapy was received between 5 and 17 years of age. The interval between irradiation and the onset of carcinoma varied between 21 and 51 years. Total number of lesions was 55. Forty percent of BCC occurred on the occipital area, the number varied from 1 to 5 and the size from 2 to 45 mm. Clinically, the nodular type was found in 51% of cases. Pigment was present in 64% of cases. Histological study showed a nodular aspect in 76% and pigmentation in 63% of cases. Nodular and pigmented type were the predominant BCC occurring after radiotherapy for tinea capitis in our series. In the literature, BCC are the most frequent carcinomas occurring after radiotherapy (70–100%). Pigmentation was not described in other series. The nodular histological form was the most frequent.