Place de la curiethérapie dans les rhabdomyosarcomes pédiatriques

Résumé iethérapie est rarement utilisée en cancérologie pédiatrique, et réservée à des institutions spécialisées. Les localisations tumorales les plus fréquemment ainsi traitées sont les rhabdomyosarcomes d’origine gynécologique ou vésicoprostatiques. Les avantages balistiques de la curiethérapie en font une technique de choix en pédiatrie, puisqu’elle permet de protéger sélectivement les tissus sains. Les techniques rapportées, les modalités de la curiethérapie (bas débit de dose, haut débit de dose, débit pulsé), les doses et les indications varient en fonction des centres. Cette revue analyse les techniques, les indications en fonction des deux localisations les plus fréquentes, gynécologique et vésicoprostatique, et les résultats de cette technique qui nécessite une indispensable approche multidisciplinaire. therapy in paediatric malignancies is rarely used, limited to expert institutions. The most frequent tumour sites treated with brachytherapy are gynaecological rhabdomyosarcomas, and prostate/bladder rhabdomyosarcomas. Ballistic advantages make brachytherapy technique the treatment of choice, with a high and selective protection of organs at risk. Techniques, brachytherapy modalities (low dose-rate, high dose-rate, pulsed dose-rate), doses and indications vary according to centres. Brachytherapy advantages are in relation with ballistic properties, allowing a very high dose to the target with normal tissue sparing. This review analyzes brachytherapy techniques, indications and results according to the two most frequent tumour sites: gynaecological and bladder/prostate tumours. This technique requires a muldisciplinary approach.