اثر دهان شويه ي ضد باكتريايي ايرشا در پيشگيري از بروز حفره ي خشك

بيان مساله: ايجاد حفره ي خشك (Dry socket) پس از كشيدن دندان از دردناك ترين عوارض پس از جراحي دندانپزشكي است، كه موجب صرف وقت و هزينه ي زياد براي دندانپزشك و بيمار مي گردد و تا به امروز سبب شناسي (اتيولوژي) كاملا مشخصي براي آن ياد نشده است. هدف: اين بررسي، با هدف ارزيابي اثر دهان شويه ي ضد باكتريايي ايرشا در پيشگيري از بروز حفره ي خشك در بيماران درمان شده در بخش جراحي دهان و فك و صورت دانشكده ي دندانپزشكي دانشگاه علوم پزشكي تبريز انجام گرفت. مواد و روش: اين بررسي به روش شبه تجربي (Qusi experimental) بوده و گروه مورد بررسي متشكل از 274 نفر بيماركانديد كشيدن دندان شامل بر 128 نفردر گروه شاهد و 146 نفردر گروه مورد و كلا 300 محل دندان كشيده شده، بودند، كه از طريق نمونه گيري تصادفي منظم انتخاب شدند.قبل ازكشيدن دندان به همه ي بيماران گروه مورد، مقداري دهان شويه ي ايرشا تحويل داده مي شد و بيمار به مدت 30 ثانيه الي 1 دقيقه با دهان شويه ضد باكتريايي ايرشا، دهان شويه مي نمود و پيش از كشيدن نيز، دو دندان كنار دندان مورد نظر توسط گاز آغشته به دهان شويه شست و شو داده مي شد. در نهايت داده ها توسط آزمون كاي- اسكوار (Chi-Square) واكاوي آماري گرديدند. يافته ها: نتايج پژوهش نشان داد، كه در گروه مورد 5/2 درصد و در گروه شاهد 5/10 درصد افراد علايم حفره ي خشك مشاهده شد، كه اختلاف ميان اين دو متغير از نظر آماري معنادار بود (04/0= p ). در ضمن عوامل مساعد كننده ي بروز حفره ي خشك مانند استعمال دخانيات و وضعيت بهداشت دهان مورد بررسي قرار گرفتند، كه به ترتيب با (009/0= p ) و (006/0=p ) اختلافي معنادار ميان دو متغير مشاهده شد. در مورد وجود ضايعه پري اپيكال نتايج بررسي بيان كننده ي وجود رابطه ي معنادار ميان دو گروه شاهد و مورد بود. نتيجه گيري: نتيجه ي كلي، اين كه استفاده از دهان شويه ضد باكتريايي ايرشا پيش و پس از كشيدن دندان مي تواند از بروز حفره ي خشك همانند ديگر دهان شويه هاي ضد باكتريايي پيشگيري نمايد.

Statement of problem: Post-extraction dry socket is the most painful complication in oral surgery. It is not only time consuming for dentists and patients but also very expensive to treat. Purpose: The aim of this study was to evaluate the role of Irsha antibacterial mouth wash on reduction of dry socket prevalence in patients who referred to Tabriz Oral and Maxillofacial Surgery Department. Materials and Method: A quasi experimental study was conducted on 274 patients (146 in study group and 128 in the control group) with 300 sockets in their extracted teeth. Patients were randomly selected from those referred to Tabriz oral and maxillofacial clinic. Before extraction, the patients in the study group washed their mouth with Irsha mouth wash for 30 seconds to 1 minute and the operator rinsed the site of the extraction by a gauze soaked with respective mouth wash. On 3 rd and 7 th days, they were called to fill the questionnaire. The patients with dry socket were invited to the oral and maxillofacial department and examined by an oral and maxillofacial surgeon. The collected data were statistically analyzed by Chi-Square test, using SPSS soft ware. Results: 2.5% of the patients in the study group and 10.5% in the control group had dry socket ( p = 0.04), so there was a significant difference between the two groups. Influential factors in dry socket appearance such as smoking and oral hygiene condition were studied, showing a significant difference ( p = 0.006 and 0.009, respectively). There was a significant difference between the extracted teeth with preapical lesions and those without any areas in their radiographs. Patients with poor oral hygiene showed more dry socket involvement than good oral hygienic group ( p = 0.006). Conclusion: Irsha antibacterial mouth wash like other antibacterial mouth washes can reduce dry socket prevalence. Bacterial accumulation and their virulence might be a major cause of the dry socket. Key words: Dry Socket, Alveolar Osteitis, Mouthwash