Incidence of sexual dysfunction in men after cardiac surgery in Afshar hospital, Yazd

مقدمه: بازتواني موفقيت آميز بيماران جراحي قلب بايد شامل ملاحظه فعاليت جنسي آن ها نيز باشد، اما اطلاعات اندكي در اين زمينه وجود دارد. هدف: اين مطالعه، با هدف تعيين ميزان بروز و نوع اختلال عملكرد جنسي در بيماران پس از عمل جراحي قلب انجام شد. مواد و روش ها: 279 مرد كمتر از 70 ساله كه از آذر 1385 تا آذر 1386 تحت عمل پيوند سرخرگ كرونري، دريچه قلب يا ساير انواع جراحي قرار گرفته بودند در اين بررسي توصيفي تحليلي وارد شدند. آن ها پيش و 12 هفته پس از جراحي از نظر تاثير عمل بر فعاليت جنسي مورد پرسش قرار گرفتند. روش هاي آماري مورد استفاده شامل آناليز واريانس، تست كاپا، و آناليز مجذور كاي بود. نتايج: ميانگين سن بيماران 66/10±7/55 سال (دامنه 25 تا 69 سال) بود. ميزان بروز اختلال عملكرد جنسي قبل از عمل %1/20و 12 هفته پس از عمل %4/76 بود. مقدار p-value بر اساس تست كاپا 0001/0 بود، كه نشان دهنده ي آن است كه جراحي قلب تاثير منفي بر فعاليت جنسي بيماران داشته است. انواع اختلال جنسي بيماران قبل از عمل شامل: ناتواني جنسي، انزال زودرس، و كاهش يا قطع ميل جنسي بترتيب در 5/6%، 3/4% و 3/9% ، و از سوي ديگر بترتيب 8/34%، 5/21%، و 1/20% در 12 هفته پس از عمل بود. همزماني بيش از يك نوع اختلال گزارش نگرديد. نتيجه گيري: اختلال عملكرد جنسي پس از جراحي قلب شايع است و هنوز به مشاوره ي جنسي به اندازه ي كافي پرداخته نمي شود. نقش و مسيوليت پزشك و پرستار بازتواني از اينجا مشخص مي شود و نيز نياز به مشاركت همسر بيماران در مشاوره وجود دارد.

Abstract Background: Successful rehabilitation of cardiac surgery patients should include consideration of their sexual activity, but there is paucity of data regarding this matter. Objective: This study determined the incidence and type of sexual dysfunction in our patients. Materials and Methods: Two hundred-seventy nine men with age under 70 years old who had coronary artery bypass graft (CABG), valvular, or other types of cardiac surgery from Dec. 2006 until Dec. 2007 were enrolled in this descriptive-analytical study. They were interviewed before and 12 weeks after the operation in regard to the impact of surgery on their sexuality. The statistical methods used included analysis of variance, Kappa test, and chi-square analysis. Results: The mean age of the patients was 55.7 ± 10.66 (25-69) years. The incidence of sexual dysfunction was 20.1% before, and76.4%, 12 weeks after the operation. P-valueas tested by Kappa test was 0.0001, which means that cardiac surgery had adverse effect on sexual activity of the patients. Types of sexual dysfunction were impotence, premature ejaculation, and decreased or loss of libido in 6.5%, 4.3% and 9.3%, respectively before operation, and 34.8%, 21.5% and 20.1%, respectively 12 weeks after the operation. Concurrence of more than one dysfunction was not reported. Conclusion: Sexual dysfunction is common after cardiac surgery, and sexual counseling is still not being addressed adequately. The role and responsibility of the physician and the rehabilitation nurse becomes evident, together with the need for the patient’s partner to participate in counseling.