Author/Authors :
Cetin، Cihan نويسنده Department of Obstetrics and Gynecology, Istanbul School of Medicine, Istanbul University, Istanbul, Turkey. , , Serdaroglu، Hasan نويسنده Department of Obstetrics and Gynecology, Reproductive Endocrinology and Infertility Unit, Istanbul School of Medicine, Istanbul University, Istanbul, Turkey. , , Tuzlali، Sitki نويسنده Department of Pathology, Gynecopathology Unit, Istanbul School of Medicine, Istanbul University, Istanbul, Turkey. ,
Abstract :
مقدمه: اندومتريوز يك بيماري با تشخيص مشكل بدون استفاده از متد طلايي لاپاروسكوپي مي باشد. يك تشخيص آسانتر جهت اين بيماري نياز است.
هدف: هدف از اين مطالعه، اين بود كه آيا تعداد سلول هاي ماكروفاژ در اندومتيوم و يا تشخيص فيبرهاي عصبي مي تواند جهت تشخيص اندومتريوط استفاده شود؟
مواد و روش ها: نمونه برداري اندومتر بر روي 31 بيمار قبل از لاپاروسكوپي (L/S) يا لاپاروتومي (L/T) در بيمارستان دانشگاه استانبول بين ژانويه 2010 تا فوريه 2011 انجام شد. همچنين 34 بيمار به صورت گذشته نگر از فاميل هايشان انتخاب شدند. 5 بيمار از مطالعه حذف شدند و در نهايت 31 بيمار در گروه اندومتريوز و 29 بيمار در گروه كنترل قرار گرفتند. نمونه هاي اندومتر به وسيله روش ايمنوهيستوشيمي با نشانگرهاي PGP 9.5 و NF براي فيبرهاي عصبي و CD68 براي ماكروفاژ مطالعه شدند.
نتايج: هيچكدام از نمونه ها با PGP 9.5 و NF رنگ نشدند. همچنين براي CD68 هيچگونه تفاوتي بين گروه ها مشاهده نشد (اندومتريوز 41/104±10/216 و كنترل 05/43±93/175 و 06/0=p). نتايج همچنين در زيرگروه فاز منستورال و مرحله بيماري مطالعه شد. تنها در فاز پروليفراتيو يك افزايش معني دار در گروه اندومتريوز مشاهده شد (03/0=p). هيچ تفاوت معني داري در مراحل مختلف بيماري مشاهده نشد.
نتيجه گيري: به نظر مي رسد مشاهده فيبرهاي عصبي در بافت اكتوپيك اندومتر به وسيله نشانگرهاي PGP 9.5 و NF، نمي تواند كمكي در تشخيص اندومتريوز نمايد. سلول هاي ماكروفاژ ممكن است تنها در تشخيص فاز پروليفراتيو كمك كننده باشند.
Abstract :
Background: Endometriosis is a disease that is hard to diagnose without the gold standard method, laparoscopy. An easier diagnostic method is needed.
Objective: The aim of the study is to determine whether the number of macrophage cells in the endometrium and/or the detection of nerve fibers can be used in the diagnosis of endometriosis.
Materials and Methods: Endometrial sampling was done to 31 patients prior to laparoscopy (L/S) or laparotomy (L/T) at Istanbul University Istanbul School of Medicine Hospital between January 2010 February 2011. Also 34 patients who were retrospectively chosen from their files were added to the study. 5 patients were excluded from the study. Totally, 31 patients were placed in the endometriosis and 29 patients in the control group. Endometrial samples were evaluated immunohistochemically with the markers protein gene product 9.5 (PGP 9.5) and neurofilament (NF) for nerve fibers and CD68 for macrophages.
Results: None of the samples were stained with PGP 9.5 and NF. As for CD68+cells, no statistically significant difference was observed between groups (endometriosis: 216.10±104.41; control: 175.93±43.05, p=0.06). Results were also evaluated in the subgroups of menstruel phases and disease stages. Only in the proliferative phase there was a significant increase in the endometriosis group (p=0.03). No significant difference was observed between the stages.
Conclusion: The detection of nerve fibers in the eutopic endometrium with the markers of PGP 9.5 and NF is not found to be helpful in the diagnosis of endometriosis. Macrophage cells may be helpful in the diagnosis only in the proliferative phase.
