Caesarean in mare by Marcenac incision under local anaesthesia

يک ماديان توصيف نشده با سخت‌زايي ارجاع شد. ماديان زمين‌ گير بوده و معاينات فيزيکي تاييد نمود که حيوان در شوک مي‌باشد. تقلايي وجود نداشته و اندام‌هاي قدامي جنين خارج از ولوا قابل مشاهده بودند. جين مرده بود و رفلکس پدال وجود نداشت. بررسي ولوا ظهور قدامي با وضعيت پشتي-عجزي و انحراف جانبي سفت سر (کجي سر) را تاييد نمود. قبل از عمل، 5 ميلي‌ليتر توکسوئيد کزاز به صورت تزريق داخل عضلاني عميق و 5 ميلي‌ليتر دگزامتازون در 15 ليتر نرمال سالين دکستروز 5% (DNS) به صورت انفوزيون داخل وريدي (i/v) به ماديان داده شد. از آنجايي که فضاي لگني کافي نبوده و حالت نادرست قابل تصحيح نبود، تصحيح دستي يا فتوتومي نمي‌توانست انجام شود و از اين‌رو جراحي سزارين در دستور كار قرار گرفت. شرايط حيوان بيانگر لزوم استفاده از انفيلتراسيون بيهوشي موضعي به جاي بيهوشي عمومي بود. مراقبت بعد از عمل شامل مايعات داخل وريدي، آنتي بيوتيک‌ها، ضد التهاب/ضد درد و زخم‌بندي ضد عفوني روزانه بودند. صاحب حيوان بهبودي بي دردسري را گزارش نمود. نويسندگان اين مورد را به عنوان يک سزارين اورژانسي نادر در اسب سانان نتيجه‌گيري کردند که جراحي حيوان در حالت خوابيده به پهلو با به کارگيري يک برش مارسناک تحت بيهوشي موضعي انجام گرفت.

A nulliparous non-descript mare was presented with a complaint of dystocia. The mare was recumbent and physical examination revealed that the animal was in shock. There was no straining and foetal forelimbs were visible outside the vulva. The foetus was dead as there was no pedal reflex. Vaginal examination revealed anterior presentation with dorso-sacral position and rigid lateral head deviation. Pre-operatively, the mare was given 5 ml Tetanus toxoid and 3 g Ceftriaxone as intramuscular injection, and 5 ml Dexamethasone in 15 L of 5% Dextrose Normal Saline (DNS) as intravenous (i/v) infusion. As pelvic space was inadequate and the mal posture was not correctable, manual correction or foetotomy could not be attempted and therefore caesarean section was planned. Condition of the animal warranted the use of local anaesthetic infiltration instead of general anesthesia. Post-operative care included intravenous fluids, anti-inflammatory/analgesics and daily antiseptic dressing. The owner reported uneventful recovery. The authors would like to conclude the case as a rare emergency caesarean in equine where the surgery was done with animal in lateral recumbency employing a Marcenac incision under local anaesthesia.