Author/Authors :
غفاري‌نژاد، عليرضا نويسنده استاديار، گروه روان‌پزشكي، دانشكده پزشكي، دانشگاه علوم پزشكي كرمان، كرمان، ايران Ghafarinezhad , Alireza , رجبي‌زاده، قدرت‌اله نويسنده دانشيار، گروه روان‌پزشكي، دانشكده پزشكي، دانشگاه علم پزشكي كرمان، كرمان، ايران Rajabizadeh , Ghodratollah , شهرياري، وحيد نويسنده دستيار تخصصي، گروه روان‌پزشكي، دانشكده پزشكي، دانشگاه علوم پزشكي كرمان، كرمان، ايران Shahriari , Vahid
Abstract :
مقدمه: مصرف مواد يكي از مهم‌ترين مشكلات حوزه سلامت مي‌باشد. در اين بين، برخي عقيده دارند زماني كه مكانسيم تجزيه رواني در مقابل آسيب‌هاي هيجاني، فيزيكي و جنسي قادر به دفاع نيست، فرد با مصرف اپيوم به همان سطح از تسكين (Relief) افكار و عواطف ناخوشايند دست مي‌يابد. همچنين گفته شده است، اختلال شخصيت به عنوان يكي از مهم‌ترين پيشگويي كننده‌هاي پيامد درمان در بيماران با مصرف مواد مي‌باشد. از آن‌جا كه مطالعات انجام شده در اين زمينه بسيار محدود است، در مطالعه حاضر اختلالات تجزيه‌اي و خصوصيات شخصيتي در مددجويان تحت درمان با متادون مورد بررسي قرار گرفت.
روش‌ها: مطالعه حاضر به صورت مقطعي و تحليلي بر روي 111 نفر از مددجويان تحت درمان با متادون و غير روان‌پريش (گروه بيمار) و 69 نفر از افراد معمول جامعه و غير وابسته به مصرف اپيوم (گروه شاهد) انجام شد. پس از ثبت مشخصات دموگرافيك، آزمون DES
(Dissociative experiences scale) و Millon-III (Millon™ clinical multiaxial inventory يا MCMI) در همه افراد براي بررسي خصوصيات تجزيه‌اي و الگوهاي شخصيت باليني انجام شد.
يافته‌ها: خصوصيات تجزيه‌اي در افراد مددجو به طور معني‌داري بيش از گروه شاهد بود (044/0= P). الگوي نمايشي در گروه شاهد بيش از گروه بيمار وجود داشت (008/0 = P). ديگر اختلالات شامل ديگرآزاري (008/0 = P)، شخصيت ضد اجتماعي (002/0 = P) و اختلال اسكيزوتايپال (023/0 = P) در گروه بيمار به طور معني‌داري بيش از گروه شاهد ديده شد.
نتيجه‌گيري: نتايج اين مطالعه بين سابقه وابستگي به مواد مخدر، تجزيه رواني و اختلالات شخصيتي ارتباط نشان داد. به نظر مي‌رسد، جهت برنامه‌ريزي براي درمان وابستگي به مواد و شناسايي گروه‌هاي در معرض خطر بايد به اين اختلالات همزمان توجه كرد.
Abstract :
Background: Drug abuse is a major public health problem. Some believe that when dissociation fails to defend against emotional, physical, or sexual trauma, the person will find relief from unpleasant thoughts and emotions in opium use. On the other hand, personality disorders are considered as important predictors of treatment outcomes in drug abusers. Due to lack of adequate research in this regard, we evaluated dissociative disorders and personality traits of opium addicts on methadone treatment.
Methods: This cross-sectional analytic study included 111 non-psychotic subjects on methadone treatment (case group) and 69 non-addicts (control group). After recording demographic characteristics, Dissociative Experiences Scale (DES) and Millon Multiaxial Inventory III were applied to assess dissociative symptoms and clinical personality patterns of all participants.
Findings: Dissociative symptoms were significantly more common in the case group than in the control group (P = 0.044). While hysterionic personality disorder was more frequent in the control group (P = 0.008), sadistic, antisocial, and schizotypal personality disorders were significantly more common in the case group (P = 0.008, 0.002, and 0.023, respectively).
Conclusion: We found relations between history of drug dependence, dissociative symptoms, and personality disorders. Therefore, the mentioned disorders need to be kept in mind while planning addiction treatment modalities and identifying high risk groups.
