Clinical and biochemical effects of dark chocolate in moderate chronic periodontitis

مقدمه: تركيبات آنتي اكسيدان از جمله كاكايو مي توانند فوايدي در درمان التهاب از جمله پريودنتيت داشته باشند. هدف از اين مطالعه، بررسي تاثير مصرف كاكايو در پريودنتيت مزمن متوسط مي باشد. مواد و روش ها: يك كار آزمايي باليني يك سويه كور بر روي 40 بيمار صورت گرفته است كه به صورت تصادفي به دو گروه 20 نفره تقسيم گرديدند. گروه درمان 30 گرم شكلات تلخ (78% كاكايو) و گروه كنترل 5/22 گرم شكلات سفيد (بدون كاكايو)، سه بار در روز، به مدت چهار هفته دريافت نمود. نمونه هاي بزاق در زمان شروع مطالعه و بيست و هشتمين روز پس از شروع مصرف شكلات از بيماران جمع آوري گرديد. عمق پروبينگ پاكت، شاخص لثه اي(Loe and Silness)، شاخص تغيير يافته خونريزي پاپيلاري (Barnett) و ميزان از دست رفتن چسبندگي كلينيكي در زمان شروع مطالعه، هفته هاي دوم، چهارم، ششم و هشتم پس از آن در دندانهاي رمفورد اندازه گيري شد. ظرفيت تام آنتي اكسيدان و اكسيداسيون ليپيدي بزاق توسط روشFerric reducing antioxidant power (FRAP) و Tiuborbituric acid reactive substances (TBARS) اندازه گيري شد. يافته هاي حاصل از پارامتر هاي كلينيكي با آزمون هاي t-test و Repeated measures test و يافته هاي حاصل از پارامترهاي بيوشيميايي با آزمون t-test آناليز شده و مورد مقايسه قرار گرفته است. يافته ها: مقايسه داخل گروهي پارامتر هاي كلينيكي در هر دو گروه از لحاظ آماري معنادار بود (0001/0 > P) در مقايسه ي بين گروهي پارامتر هاي كلينيكي شاخص تغيير يافته خونريزي پاپيلاري در گروه درمان كاهش معني دار از لحاظ آماري نشان داده است (03/0 > P) تغييرات شاخص لثه اي و شاخص تغيير يافته خونريزي پاپيلاري در هفته هاي چهارم (008/0 > P)، ششم (008/0 > P) و هشتم از لحاظ آماري در گروه درمان معني دار بوده است. گروه درمان در مقايسه با گروه كنترل افزايش معناداري در ظرفيت تام آنتي اكسيدان (00001/0 > P) و كاهش معناداري در اكسيداسيون ليپيدي (015/0 > P) بزاق نشان داده است. نتيجه گيري: مصرف شكلات تلخ منجر به افزايش ظرفيت تام آنتي اكسيدان بزاق، كاهش اكسيداسيون ليپيدي بزاق و كاهش التهاب و خونريزي لثه اي مي گردد.

Introduction: Antioxidant agents such as cocoa could have some benefits in treatment of inflammation including periodontitis. The aim of this study was to investigate the effects of cocoa consumption on moderate chronic periodontitis. Materials &Methods: This single-blind randomized clinical trial study was performed on 40 subjects who were randomly divided into two groups. Treatment group received 30 gr dark chocolate (78% cocoa) and control group received 22.5 gr white chocolate three times a day for 4 weeks. Saliva samples were collected from patients at baseline and twenty-eight days after eating chocolate. Probing pocket depth (PPD), Gingival index (GI, Silness and Loe), Modified papillary bleeding index (MPBI, Barnett), Clinical attachment loss (CAL) were recorded at baseline and 2nd, 4th, 6th, 8th weeks later in ramfjord teeth. Total antioxidant capacity (TAC) and lipid peroxidation of saliva were estimated by Ferric reducing antioxidant power (FRAP) and Tiuborbituric acid reactive substances (TBARS) methods. Data of clinical parameters were analyzed using t-test and repeated measures test. Biochemical parameters were analyzed using t-test. Results: Intra-group comparison of clinical parameters demonstrated significant decrease in both groups (p < 0.0001) and inter-group comparison showed significant decrease of MPBI in treatment group, (p < 0.03). MPBI and GI were significantly decreased in treatment group compared to the control in the weeks of 4th, 6th and 8th, according t-test (GI4, P=0.008-GI6, P=0.008-GI8, P=0.009), (MPBI4, MPBI6, MPBI8, P < 0.0001). Treatment group showed the increase in FRAP, (p < 0.00001) and decrease in TBARS, (P < 0.015) which were statically significant in compare with control group. Conclusion: Consuming dark chocolate could increase TAC and decrease lipid peroxidation, gingival bleeding and inflammation.