A Comparison of Emotional Schemas in Patients with Bipolar Disorders and Major Depressive Disorder in Remission and Nonclinical Population

هدف: متمایز کردن اختلالات خلقی از یکدیگر می تواند به تشخیص دقیق و درمان مؤثر آن ها کمک کند. بنابراین تحقیق حاضر قصد دارد تا تفاوت های بین بیماران مبتلا به اختلال دوقطبی، افسردگی اساسی و جمعیت غیربالینی را در طرحواره های هیجانی شناسایی کند. روش: مطالعه حاضر یک مطالعه تحلیلی مقطعی بود.نمونه تحقیق شامل 102 نفر (34 بیمار با اختلال دوقطبی، 34 بیمار با اختلال افسردگی اساسی و 34 نفر جمعیت غیر بالینی) بود که به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند. آن ها از نظر سن، جنس و تحصیلات با یکدیگر همتا شدند. آزمودنی ها توسط مصاحبه بالینی ساختار یافته تشخیص داده شد و خلق شان توسط مقیاس درجه بندی یانگ  و پرسشنامه افسردگی بک درجه بندی شد. GHQ هم برای جمعیت غیربالینی استفاده شد. سپس از هر سه گروه خواسته شد تا پرسشنامه طرحواره هیجانی لیهی را پر کنند. داده ها توسط روش ANOVA شد یافته ها: نمرات اختلال دوقطبی و افسردگی در LESSیافتهها به طور معناداری متفاوت از جمعیت غیربالینی بود. اما هیچ تفاوتی بین خودشان نبود. نمرات در مقیاس های تأییدطلبی، ارزش ها، پذیرش و ابراز به شکل معناداری در اختلال دوقطبی بالاتر بود. اما طرحواره ناسازگارانه سرزنش در بیماران افسردگی اساسی بالاتر بود. نتایج: مبتنی بر نظریه لیهی، طرحواره های سازگارانه در جمعیت غیربالینی نسبت به اختلالات خلقی فعال تر هستند. هرچند که هیچ تفاوتی بین گروه های بالینی در طرحواره های سازگارانه وجود ندارد، تحقیق بیشتری لازم است تا این یافته را توضیح دهد.

Objective: Similarities and differences among mood disorders can help psychiatrics in their exact diagnosis and more effective treatments. Therefore, the current research sought to identify differences between patients with bipolar disorder, major depressive disorder, and nonclinical group in emotional schemas. Methods: The present research was a cross-sectional study. The research sample consisted of 102 subjects (34 bipolar disorders, 34 with major depressive disorder, and 34 nonclinical) that selected by convenience sampling. They were matched for sex, age, and educational level. Subjects were diagnosed by Structured Clinical Interview for DSM disorders (SCID) and their mood was rated by Young mania rating scale (YMRS) and Beck depression inventory (BDI). General health questionnaire (GHQ) was also used for nonclinical population. Then, all three groups were asked to fill out the Leahy emotional schemas (LESS). Data were analyzed by ANOVA. Results: The scores on LESS in patients with bipolar and major depressive disorders were significantly different from the nonclinical groups. But there was not difference between them. Compared to two clinical groups, the healthy group reported greater scores in adaptive emotional schemas such as validation F(2,98)=21.03, p<0.0001, values F(2,97)=9.34, p<0.0001, acceptance F(2,93)=15.14, p<0.0001, and expression F(2,99)=8.19, p<0.001. But there were not significant difference in maladaptive emotional schemas except blame schema F(2,97)=17.24, p<0.0001. In fact, this schema was higher in patient with major depression disorder than the other two groups. Conclusion: Since there was no significant difference between clinical groups, these schemes are likely to be common elements between the clinical groups, so it seems that it is in line with transdiagnostic approach, However, further studies are required to illuminate specific and shared factors among bipolar disorder and major depressive disorder.