Embolization of uterine arteriovenous malformation

مقدمه: اختلالات عروق رحم (AVM) يك علت نادر ولي خطرناك خونريزي رحم است. مشكوك شدن به موقع و تشخيص دقيق اين وضعيت در زمان مناسب اساسي مي باشد. زيرا درمان هايي كه معمولا براي علل ديگر خونريزي رحم به كار مي روند مي توانند در AVM منجر به خونريزي وسيع شوند. مورد: در اينجا يك مورد AVM شرح داده مي شود. يك زن 32 ساله با خونريزي غيرطبيعي واژن بعد از سقط مراجعه نمود. تشخيص AVM بر اساس سونوگرافي رنگي داپلر گذاشته شد و به وسيله آنژيوگرافي لگني تاييد گرديد. آمبوليزاسيون شريان هاي رحمي دو طرفه به طور موفقيت آميزي انجام شد. نتيجه گيري: AVM در بيماران با خونريزي غيرطبيعي واژن و سابقه جراحي سزارين، سقط يا D&C و موارد مشابه بايد در نظر گرفته شود. هرچند آنژيوگرافي روش تشخيصي استاندارد طلايي است ولي سونوگرافي داپلر نيز به عنوان يك تكنيك غيرتهاجمي مي تواند كمك كننده باشد. درمان مناسب و بي خطر آمبوليزاسيون به وسيله كاتتر جهت شريان هاي رحمي براي اين بيماران پيشنهاد مي گردد.

Background: Uterine arteriovenous malformation is a rare but potential life-threatening source of bleeding. A high index of suspicion and accurate diagnosis of the condition in a timely manor are essential because instrumentation that is often used for other sources of uterine bleeding can be lead to massive hemorrhage. Case: We describe here a case of uterine arteriovenous malformation. A 32-year-old woman presented abnormal vaginal bleeding following the induced abortion. A diagnosis of uterine arteriovenous malformation made on the basis of Doppler ultrasonraphy was confirmed through pelvic angiography. The embolization of bilateral uterine arteries was performed successfully. Conclusion: Uterine arteriovenous malformation should be suspected in patient with abnormal vaginal bleeding, especially who had the past medical history incluing cesarean section, induced abortion, or Dillation and Curethage and so on. Although angiography remains the gold standard, Doppler ultrasonography is also a good noninvasive technique. The transcatheter uterine artery embolization offers a safe and effective treatment