Maternal Anemia during pregnancy and infant low birth weight: A systematic review and Meta-analysis

مقدمه: کم وزنی نوزاد یکی از مشکلات بزرگ جوامع مختلف است. در مطالعات مختلف ارتباط بین کم خونی مادر به تفکیک ماه­های بارداری و کم وزنی نوزاد متفاوت گزارش شده است. هدف: هدف از این انجام مطالعه تعیین ارتباط بین کم خونی مادر طی بارداری و کم وزنی نوزاد در بدو تولد بود. مواد و روش­ها: در این مطالعه که به صورت مرور سیستماتیک و متاآنالیز انجام شد، با استفاه از کلی واژه های anemia mother, low birth weight در بانک های اطلاعاتی داخلی و خارجی شامل Cochrane, Medline, Med lib, Web of Science, PubMed, Scopus, Springer, Science Direct, Embase, SID, Iran doc , Iran medex and mag iran و مرور جست و جو گر گوگل اسکالر صورت پذیرفت. نتایج مطالعات با استفاه از مدل اثرات تصادفی متاانالیز با هم ترکیب شدند. خطر نسبی و فاصله اطمینان برای هر کدام از مطالعات بدست آمد. و ناهمگنی مطالات با استفاده از شاخص I2 محاسبه گردید. نتایج: در کل 15 مطالعه با تعداد نمونه 207025 مورد آنالیز قرار گرفتند و نشان دادند که خطر نسبی برای ارتباط کم خونی مادر در سه ماهه اول بارداری برابر با (17/2-23/1 CI 95%) 63/1، سه ماهه دوم بارداری برابر با (20/2-39/0 CI 95%) 92/0 و سه ماهه ی سوم بارداری برابر با (02/7-63/0 CI 95%) 10/2 بود. رابطه کم خونی مادر و کم وزنی نوزاد در سه ماهه ی اول بارداری معنی دار بود (001/0=p). نتیجه­ گیری: با توجه به ارتباط بین کم خونی مادر در سه ماهه اول بارداری و کم وزنی نوزاد، می توان کم خونی مادر در دوران بارداری را به عنوان یک عامل خطر برای کم وزنی نوزاد در بدو تولد در نظر گرفت لذا برای کاهش کم وزنی نوزاد هنگام تولد می توان کم خونی مادران باردار را درمان نمود.

Background: Infant low birth weight is one of the major problems in differentsocieties. Different reports have provided different results regarding the relationshipbetween maternal anemia and infant low birth weight in different months ofpregnancy. Objective: The aim of this study was to determine the relationship betweenmaternal anemia during pregnancy and infant low birth weight. Materials and Methods: This systematic review was conducted using relatedkeywords in national (Sid, Iran.doc, Iran medex and Magiran) and international(PubMed, Science Direct, Cochrane, Medline, Web of Science, Scopus, Springer,Embase, Google scholar) databases. Relative risks and confidence intervals wereextracted from each study. The results were combined using random-effects modelfor meta-analysis. The I2 index was also used to measure heterogeneity between thestudies. Results: Overall, 17 studies with a total sample size of 245407 entered the finalmeta-analysis and demonstrated that the relative risk for maternal anemia in the first,second and third trimester of pregnancy were 1.26 (95% CI: 1.03-1.55), 0.97 (95%CI: 0.57-1.65), and 1.21 (95% CI: 0.84-1.76), respectively. The relationship betweenmaternal anemia and infant low birth weight in the first trimester of pregnancy wassignificant. Conclusion: Maternal anemia, especially during the first trimester of pregnancy, canbe considered as a risk factor for pregnancy outcomes. Therefore, one needs to takethe necessary steps to cure this disease in order to reduce the incidence of infant lowbirth weight.