Comparison of Chlamydia trachomatis infection among infertile and fertile women in Ahvaz, Iran: A case-control study

مقدمه: کلامدیا تراکوماتیس یکی از علل اصلی بیماری­های منتقله می­باشد. این عفونت در زنان می­تواند منجر به نازایی لوله­های رحم گردد. هدف: در این مطالعه عفونت کلامدیا تراکوماتیس در میان زنان بارور و نابارور با استفاده از تکنیک­های واکنش زنجیره­ای پلیمراز (PCR) و الایزا بررسی گردید. موارد و روش­ها: این مطالعه مورد شاهدی در کلینیک ناباروری جهاد دانشگاهی اهواز ایران از دی ماه 1395 تا مرداد 1396 انجام گرفت. 225 نمونه سواپ واژینال و خون (100 مورد زن نابارور و 125 زن بارور) جمع­آوری گردید. شناسایی ژنوم کلامدیا تراکوماتیس با استفاده از واکنش زنجیره­ای پلیمراز ژن MOMP انجام گرفت. آنتی­بادی­های ایمونوگلوبین M و ایمونو­گلوبین G ضد کلامدیا تراکوماتیس نیز از نمونه­های سرم با استفاده از الایزا اندازه­گیری شدند. نتایج: نتایج نشان داد که 6 مورد از زنان نابارور (6%) و 2 مورد از زنان بارور (6/1%) دارای آنتی­بادی ایمونوگلوبین M بودند (21/0p=). واکنش زنجیره­ای پلیمراز در 5 مورد از زنان نابارور ( 5%) و 2 مورد از زنان بارور (6/1%) مثبت تشخیص داده شد (35/0p=). هیچ موردی در دو گروه دارای نتایج مثبت برای ایمونو گلوبین G نبودند. نتیجه ­گیری: در این مطالعه تفاوت چشمگیری برای عفونت با کلامیدیا تراکوماتیس بین گروه­ها وجود نداشت. همچنین یک ارتباط نسبتا قوی بین نتایج ایمونوگلوبین M و واکنش زنجیره­ای پلیمراز مشاهده شد و بنظر می­رسد که سنجش ایمونوگلوبین M و واکنش زنجیره­ای پلیمراز دو روش مناسب برای تشخیص دقیق عفونت­های کلامیدیا تراکوماتیس هستند.

Background: Chlamydia trachomatis (C. trachomatis) is the main cause of bacterial sexually transmitted infections. In women, this infection can lead to tubal infertility. Objective: In this study we investigated C. trachomatis among infertile and fertile women with both polymerase chain reaction (PCR) and ELISA methods in Ahvaz, Iran. Materials and Methods: This case-control study was conducted at the Infertility Clinic of University Jahad, Ahvaz, Iran from January to August 2017. A total of 225 vaginal swabs and blood samples (100 infertile and 125 fertile women) were collected. Detection of C. trachomatis DNA was performed from vaginal swabs by amplification of MOMP gene. Also, anti C. trachomatis immunoglobulin M (IgM) and immunoglobulin G antibodies in the serum samples were recognized by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Results: Results showed that, 6 (6%) infertile and 2 (1.6%) fertile women were positive for IgM (p=0.21). Also, PCR was positive for C. trachomatis infection in 5 infertile (5%) and 2 fertile women (1.6%) (p=0.35). We did not find any seropositive immunoglobulin G in both groups. Conclusion: In this study, no significant difference was found between fertile and infertile groups for C. trachomatis infection. Also, the correlation between IgM and PCR results revealed a relatively strong agreement and seems both PCR and IgM assays are appropriate for the accurate diagnosis of C. trachomatis infections.