Author/Authors :
حسینی احمد نويسنده , Arefi Soheila نويسنده Avicenna Research Institute, Shahid Beheshti University, Tehran, Iran , Farifteh Fattaneh نويسنده GIVAR (Genetic & In Vitro Assisted Reproduction) Center, Erfan hospital, Tehran, Iran , Fazeli Elham نويسنده Department of Anatomy and Reproductive Biology, School of Medicine, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran , Esfahani Manijeh نويسنده Genetics and In Vitro Assisted Reproductive (GIVAR) Center, Erfan Hospital, Tehran, Iran , Borhani Nasim نويسنده School of Medicine, Shahroud University of Medical Sciences, Shahroud, Iran , Yamini Nazila نويسنده IVF Center, Arash Hospital, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran
Abstract :
مقدمه: خانواده فاکتور محرک کلونی (CSF) نقش اساسی را در تماس اولیه بین جنین و اندومتر رحم ایفا میکنند.
هدف: هدف از این مطالعه ارزیابی تأثیر تزریق تک دوز فاکتور محرک کلونی گرانولوسیتی (G-CSF) بر روی نتایج کلینیکی تکنولوژی کمک باروری در بیماران مبتلا به شکست مکرر لانهگزینی بود.
موارد و روشها: این کارآزمایی بالینی کنترل شده بر روی 52 زن نابارور مراجعهکننده به کلینیک که تاریخچه بیش از 3 بار شکست IVF/ICSI-ET داشتند انجام شد. همه بیماران تحت پروتکل تحریک تخمکگذاری طولانی مدت قرار گرفتند. در هر دو گروه تمام جنینها در روز پنجم و در مرحله بلاستوسیست به داخل رحم منتقل شدند. در گروه مداخله 30 دقیقه قبل از انتقال بلاستوسیت، ml 0/5) µg 300) از G-CSF انسانی نوترکیب به صورت زیرجلدی تزریق شد.
نتایج: میزان سقط در گروه درمان شده با G-CSF نسبت به گروه کنترل تفاوت آماری معنیداری نداشت (09/0p=). گروه درمان شده با G-CSF میزان حاملگی کلینیکی بالاتری در مقایسه با گروه کنترل داشتند (56/2 % در مقابل 40/0 %) اما این اختلاف از نظر آماری معنیدار نبود (09/p=). اگرچه میزان تولد زنده در گروه G-CSF بالاتر بود (53/1 % در مقابل 35/0 %) اما به طور کلی اختلاف آماری معنیدار در میزان تولد زنده بین دو گروه وجود نداشت (p=0/10). در گروه درمان شده با G-CSF یک مورد حاملگی دو قلویی مشاهده شد، در حالی که گروه کنترل حاملگی دوقلویی نداشتند.
نتیجهگیری: نتایج مطالعه ما نشان داد که استفاده از G-CSF منجر به بهبود پیامد بارداری در بیماران مبتلا به شکست مکرر لانهگزینی میگردد.
Abstract :
Background: Family of colony-stimulating factors (CSF) have an essential role on early cross talk between embryo and uterine endometrium.
Objective: The aim of this study was to evaluate the effects of the single dose of Granulocyte-CSF (G-CSF) injection on clinical outcome of assisted reproductive technology cycle in patients with repeated implantation failures.
Materials and Methods: This randomized control trial study was performed on 52 infertile women who referred to the clinic with the history of more than three previous In vitro fertilization/Intracytoplasmic sperm injection-embryo transfer failures. All patients were stimulated with standard long protocol. All embryos were transferred on day five in blastocyst stage in both groups. The treated group received 300 μg (0.5 ml) recombinant human G-CSF subcutaneously which was injected 30 min before blastocyst embryo transfer.
Results: There was not statistically significant differences in abortion rate in G-CSF and control group (p=0.09). G-CSF treated group showed higher clinical pregnancy rate in comparison with control group (56.2% vs. 40.0%) but it was not statistically significant (p=0.09). Although live birth rate in G-CSF group was higher than control group (53.1% vs. 35.0%) but there wasn’t statistically significant difference in the overall live birth rate between the two groups (p=0.10). G-CSF group had a twin pregnancies while in control group there was no twin pregnancy.
Conclusion: Our result demonstrates the possibility that pregnancy outcome is better in women with repeated unexplained In vitro fertilization failure who are treated with G-CSF.
