Author/Authors :
زاده مدرس شهرزاد نويسنده , صالح پور ساغر نويسنده دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي , Hosseini Sedigheh نويسنده دانشگاه آزاد اسلامی واحد علوم و تحقیقات , Zamaniyan Marzieh نويسنده Preventive Gynecology Research Center (PGRC), Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran , Saharkhiz Nasrin نويسنده Preventive Gynecology Research Center (PGRC), Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran , Seif Samira نويسنده Department of Veterinary Theriogenology and Obstetric, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran , Malih Narges نويسنده Department of Health and Community Medicine, Faculty of Medicine, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran , Rezapoor Parinaz نويسنده Department of Health and Community Medicine, Faculty of Medicine, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran , Sohrabi Mohammad-Reza نويسنده Department of Health and Community Medicine, Faculty of Medicine, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran
Abstract :
مقدمه: شکست مکرر لانهگزینی یکی از مهمترین موضوعات در سیکلهای IVF است. بعضی از محققین اثرات سودمندی از خراش اندومتر را در زنان با شکست مکرر لانه گزینی یافتند، درحالیکه تعدادی از دانشمندان نتایج متضادی را نشان دادند.
هدف: مطالعه اخیر با هدف بررسی اثرتزریق داخل رحمی سالین به عنوان شکلی از خراش اندومتر، در روز 3 تا 5 تحریک در طی سیکلهای تازه لقاح داخل آزمایشگاهی- انتقال جنین، روی نتایج تولید مثلی بیماران با شکست مکرر لانه گزینی انجام شد.
مواد و روشها: در این مطالعه پایلوت آینده نگر تصادفی انجام شده در بیمارستان طالقانی از دانشگاه علوم پزشکی شهیدبهشتی تهران، بیماران تحت تکنولوژی کمک باروری به طور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند که یا تحت خراش موضعی به اندومتر توسط تزریق داخل رحمی سالین در طول روز 3 تا 5 سیکل در پیش روی تحریک کنترل شده تخمدان قرار بگیرند، ویا پروتکل IVF بدون هیچ مداخله ای انجام شود.
نتایج: بیمارانیکه تزریق داخل رحمی سالن دریافت کرده بودند (20=n)، به طور معناداری میزان کمتر حاملگی بالینی (05/0˂p، %1/39 در برابر %3/5)، لانه گزینی (05/0˂p، %6/41 در برابر %7/4) و چندقلویی (05/0˂p، %13 در برابر %1/3) در مقایسه با گروه کنترل (39=n) داشتند. بهر حال، تفاوت معناداری در میزان سقط بین دو گروه وجود نداشت (403/0=p، %7/8 در برابر %4/9).
نتیجه گیری: وقتی تزریق داخل رحمی سالین به عنوان نوعی از خراش اندومتر در طول سیکل های در پیش روی IVF انجام میشود اثر منفی روی نتایج حاملگی در میان زنان با شکست مکررلانه گزینی دارد.
Abstract :
Background: Recurrent implantation failure is one of the most issues in IVF cycles.Some researchers found that beneficial effects of endometrial Scratching in womenwith recurrent implantation failure, while some authors demonstrated contrary results
Objective: The present study aimed to investigate the effect of intrauterine. Salineinfusion as a form of endometrial injury, during fresh in vitro fertilization-embryotransfer cycle, among patients with recurrent implantation failure.
Materials and Methods: In this clinical trial study 63 women undergoing assistedreproductive technology were divided into two groups either local endometrialinjury by intrauterine saline infusion during day 3-5 of the ongoing controlledovarian stimulation cycle, or IVF protocol performed without any other interventionin Taleghani Hospital, Tehran, Iran. The main outcome measure was clinicalpregnancy rates.
Results: Patients who received intra uterine saline infusion (n=20), had significantlylower clinical pregnancy numbers (1 vs. 9, p<0.05) and implantation rates (4.7% vs.41.6%, p<0.05), compared to controls (n=39). However, there was no significantdifference in miscarriage rates (9.4% vs. 8.7%, p>0.05) and multiple pregnancynumbers (1 vs. 3, p>0.05) between groups.
Conclusion: When intrauterine saline infusion as a form of endometrial injury isperformed during the ongoing IVF cycles it has negative effect on reproductiveoutcomes among patients with recurrent implantation failure.
