Author/Authors :
Pourali Leila نويسنده Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran. , Saghafi Nafiseh نويسنده Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran. , Ghavami Ghanbarabadi Vahid نويسنده Department of Epidemiology and Biostatistics, School of Public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. , Mirzamarjani Fatemeh نويسنده Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran. , Mirteimouri Masoumeh نويسنده Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran
Abstract :
مقدمه: پرهاکلامپسی یک عارضه جدی در بارداری است و یکی از دلایل مهم مورتالیته و موربیدیته مادر، جنین و نوزاد با پاتوژنز نامشخص به حساب میآید. پروتئین شوک حرارتی 70 یکی از فاکتورهایی است که میتواند اثرات سیتوریداکتیو، ضد اپوپتوز و تنظیم سیستم ایمنی داشته باشد.
هدف: این مطالعه متاآنالیز با هدف بررسی سطح سرمی پروتئین شوک حرارتی 70 در پرهاکلامپسی و حاملگی نرمال انجام شد.
موارد و روشها: مقالات مرتبط در ارتباط با سطح سرمی HSP70 در پرهاکلامپسی و بارداری نرمال که قبل از سال 2015 چاپ شدهاند از پایگاههای PubMed Central ،Scopus، ISI و Web of Knowledgeتوسط دو پژوهشگر بطور جداگانه استخراج شدند. کلمات کلیدی شامل پرهاکلامپسی، HSP70 و پروتئین شوک حرارتی 70 بود. آنالیز آماری اطلاعات استخراج شده با استفاده از نرمافزار STATA (نسخه 11) انجام شد.
نتایج: از میان 127 مقاله، 7 مقاله واجد شرایط باقی ماند که شامل 350 حاملگی پرهاکلامپسی و 429 مورد بارداری سالم بود. نتایج آنالیز آماری از 7 مقاله که واجد معیارهای ورود به مطالعه بود حاکی از ارتباط معنادار بین HSP70 و پرهاکلامپسی بود. نتایج آزمون Cochran نشان دهنده همگونی مطالعات بود (0/001>p) و شاخص 12 هم 91% بود. مقدار شاخص تفاوت میانگینهای غلظت سرمی HSP70 دو گروه بر اساس مدل تأثیر راندوم با روش trim and fill برابر 0/92 بود (1/51-CI:0/33,95%) بود.همچنین ارتباط معناداری بین HSP70 و پرهاکلامپسی مشاهده شد (z=3/07, p=0/002)
نتیجهگیری: غلظت HSP70 به طور معناداری در بیماران پرهاکلامپسی بیشتر از گروه کنترل بود. لذا، پروتئین شوک حرارتی 70 ممکن است به عنوان یک فاکتور تشخیصی شناخته شود.
Abstract :
Background: Preeclampsia, a severe complication of human pregnancy is one of the main causes of maternal, fetal, and neonatal morbidity and mortality with unclear pathogenesis. Heat shock protein 70 (HSP70) is one of the factors that can mediate cytoprotective, antiapoptotic, and immune regulatory effects.
Objective: This meta-analysis was performed with aim to evaluate HSP70 in preeclampsia and normal pregnancy.
Materials and Methods: The original publications reporting the serum HSP70 levels in preeclampsia and normal pregnancies published before November 2015 were identified by searching PubMed Central, Scopus, and ISI Web of Knowledge databases by two researchers, separately. The keywords were” preeclampsia” and “HSP70” or “Heat shock protein 70” Statistical analyses were performed using STATA software (version 11).
Results: Out of 127 studies, seven eligible case-control studies were identified which consists of 350 preeclampsia and 429 normal pregnancies. Our pooled analysis of data from 7 studies which met the inclusion criteria, provides evidence that there is a significant association between HSP70 and preeclampsia. Cochranʹs test results showed the heterogeneity of the studies (p<0.001) and the I2 index was 91%. The standardized mean differences (SMD) based on a random effect model with trim and fill method was 0.92 (95% CI: 0.33-1.51); also there was a significant association between HSP70 and preeclampsia (Z=3.07, p=0.002).
Conclusion: The results showed that serum HSP70 concentration was significantly higher in preeclamptic patients than the control group. Therefore HSP70 may be identified as a diagnostic factor.
