Title of article :
Comparison of the pregnancy outcomes between the medical and surgical treatments in tubal ectopi pregnancy
Author/Authors :
احمدی شهناز نويسنده , روشندل راد محبوبه نويسنده كارشناس ارشد روان شناسي باليني كودك و نوجوان. دانشگاه گيلان، بيمارستان شفا , Yousefnezhad Azadeh نويسنده Emam Khomaini Hospital, Tehran University of Medical Science, Tehran, Iran , Pirdehghan Azar نويسنده Department of Community Medicine, Hamadan University of Medical Science, Hamadan, Iran , Eskandari Aemeh نويسنده Shafa Hospital, Gilan University of Medical Science, Rasht, Iran
Abstract :
مقدمه: برای حاملگی خارج رحمی لولهای درمانهای مختلفی ارائه شدهاند که نتایج تاثیرگزاری آنها بر بارداری بعدی همچنان موضوع بحث برانگیز بین مطالعات مختلف میباشد.
هدف: هدف از این مطالعه بررسی میزان باروری و عاقبت حاملگی در بیماران با حاملگی خارج رحمی لولهایی درمان شده به روش طبی در مقایسه با درمان جراحی میباشد.
موارد و روشها: در این مطالعه مقطعی- تحلیلی 370 بیمار با حاملگی خارج رحمی لولهای درمان شده با روش تک دوز متوترکسات و یا عمل جراحی (سالپنژکتومی با لاپاروتومی) طی سالهای 1393-1389 در بیمارستان الزهرای رشت–گیلان وارد مطالعه شدند. 147 نفر از این تعداد به تماس تلفنی پاسخ دادند. سن بیماران، تعداد افراد نیازمند به دارو برای بارداری، میزان باروری و نتیجه آن در این زنان مورد بررسی قرار گرفت.
نتایج: از 147 فردی که به تماس تلفنی پاسخ دادند 114 نفر آنها اقدام به بارداری کرده بودند و مورد مطالعه قرار گرفتند. میزان باروری در گروه درمان شده به روش طبی و گروه درمان شده به روش جراحی 56/6% و 47/61% بود (0/141=p) که این اختلاف معنیدار نبود. همچنین اختلاف معنیداری بین نتایج نامناسب حاملگی نیز در بین دو گروه وجود نداشت. حاملگی خارج رحم ( 0/605=p)، سقط (0/605=p)، و زایمان زودرس (0/648=p 15/1% افراد گروه درمان شده طبی و 12/5% درمان شده گروه جراحی برای حاملگی مجدد نیاز به دارو داشتند که این اختلاف معنیدار نبود (0/135=p).
نتیجهگیری: روشهای جراحی همانند روش طبی میتواند بسته به متغیرهای زمینهای هر فرد بدون نگرانی بر اثرگذاری آن بر باروری فرد، برای درمان حاملگی خارج رحمی در نظر گرفته شود.
Abstract :
Background: Various treatments have been proposed to treat ectopic pregnancy, but their impact on future pregnancies is still the subject of controversy.
Objective: The aim of this study is to compare the medical and surgical treatment methods and their impact on the subsequent fertility results and complications in women with a history of ectopic pregnancy.
Materials and Methods: In this analytical, cross-sectional study, 370 women with the history of ectopic pregnancy, (treared with single dose of methotrexate or salpingectomy by laparotomy), that referred to Al-Zahra Hospital, Rasht, Guilan between 2009 to 2013 were enrolled. 147 women responded to the phone call. The age, the number of women that needed to drug for pregnancy, fertility rate and the fertility outcomes were studied.
Result: 147 women responded to the call and between them, 114 women tried to get pregnant again after the ectopic pregnancy treatment. They were agreed to the participate in the study. The mean age of the patients was 28.56±5.63 yr. The fertility rates in the medical and the surgical groups were 56.6% and 47.61%, respectively (p=0.141). There were no significant differences in the poor consequences of pregnancy among the two groups; ectopic pregnancy (p=0.605), miscarriage (p=0.605), and prematuredelivery (p=0.648). 15.1% in the medicinal group and two patients 12.5% in the surgical group had received fertility treatment in order to get pregnant (p=0.135). There was no significant difference in two groups.
Conclusion: It seems that surgical treatment depending on the underlying variables of each patient, can be used such as medical treatment, without worrying about its effect on fertility.
Journal title :
Astroparticle Physics
