بررسي مقايسه‌اي شايستگي باليني پرستاران بخش‌هاي مراقبت ويژه به دو روش خود ارزيابي و ارزيابي توسط سرپرستاران دانشگاه علوم پزشكي زنجان 1392

زمينه و هدف: كيفيت مراقبت پرستاري در بخش هاي مراقبت ويژه كه شامل بيماراني با شرايط بحراني هستند حائز اهميت فراوان است. از اين رو پرستاران اين بخش ها بايد از شايستگي باليني بالايي برخوردار باشند. اين مطالعه با هدف بررسي مقايسه اي شايستگي باليني پرستاران بخش هاي مراقبت ويژه، به دو روش خودارزيابي و ارزيابي توسط سرپرستاران انجام شد. روش بررسي: اين مطالعۀ توصيفي مقايسه اي، در مدت شش ماه از خرداد تا آذرماه 1392 ميزان شايستگي باليني 148 پرستار بخش مراقبت هاي ويژه را با دو روش خودارزيابي و ارزيابي توسط سرپرستاران مراكز آموزشي درماني دانشگاه علوم پزشكي زنجان اندازه گيري نمود. ابزار مورد استفاده، مقياس صلاحيت باليني (ncs) بود كه سطح صلاحيت باليني پرستاران و نيز ميزان به كارگيري مهارت هاي باليني را در 63 مهارت و هفت حيطه مختلف مورد ارزيابي قرار داد. جهت مقايسۀ نتايج اين دو روش، در مورد سطح حيطه هاي صلاحيت باليني و سطح به كارگيري حيطه هاي مهارتي ضريب توافق كاپا محاسبه گرديد.يافته ها: همه ضرايب توافق بين سطح شايستگي باليني خودارزيابي و ارزيابي توسط سرپرستاران نسبتاً ضعيف و در دو حيطه، بسيار ضعيف بود. كم ترين توافق با 098/0 مربوط به حيطۀ تضمين كيفيت و بيشترين توافق با 373/0 مربوط به حيطۀ ياري رساني و كمك به بيمار بود. ضرايب توافق كاپا در ارزيابي فراواني به كارگيري مهارت ها توسط پرستاران در تمام حيطه ها بسيار ضعيف بود.نتيجه گيري: نتايج اين مطالعه نشان داد، هيچ توافقي بين روش خود ارزيابي و ارزيابي توسط سرپرستاران، براي ارزيابي صلاحيت باليني وجود ندارد. بنابراين هيچ يك از اين دو روش قابل استفاده به جاي روش ديگر نيست.