Kanıta dayalı tıbbın ışığında pulmoner hipertansiyon takibinde ciddiyet belirteçleri ve sonlanım noktaları

Pulmoner arteriyel hipertansiyon (PAH) nadir rastlanan, ölümcül ve ilerleyici bir hastalıktır. Hastalığın patogenezinde ve etiyolojisindeki bilgilerin artmasına paralel olarak hastalığa özgül tedaviye yönelik gelişmelerde belirgin ivme kazanılmıştır. Bunun sonucunda, PAH a özgü tedavi hedeflerinin belirlenmesi ve tekli tedaviden çoklu tedaviye geciş zamanının tayini için tekrarlanabilir, basit, hastalığın ciddiyetini, ilerleyişini ve yaşam beklentisini ön gördürebilecek nesnel sonlanım noktalarına ihtiyaç duyulmuştur. PAH klinik çalışmalarında sonlanım noktaları ile ilgili serüven altı dakika yürüme testi ve işlevsel (fonksi- yonel) kapasite ile başlayıp, yatak-başı ölçülebilen biyokimyasal belirteçler, akut klinik bozulmaya dek geçen süre, ekokardiyoloji ve manyetik rezonans görüntüleme gibi klinik seyri daha iyi yansıtabilecek klinik sonlanım noktalarıyla devam etmektedir.