Aort kapak replasmanı sonrası sol ventrikül kütle gerilemesi

Amaç: Bu çalışmanın amacı, üç farklı protez kapağın aort kapak replasmanı (AVR) sonrası dönemde sol ventrikül kütle indeksi (SVKİ) gerileme- si üzerine etkilerinin değerlendirilmesidir. Yöntemler: Grup 1’e (n=17) biyoprotez (Medtronic Hancock 2) kullanılan hastalar, Grup 2’ye (n=21) tek yaprakçıklı mekanik protez (Medtronic Hall) kullanılan hastalar ve Grup 3’e (n=17) iki yaprakçıklı mekanik protez (St. Jude) kullanılan hastalar alındı. Grup 1, 2 ve 3’ün yaş ortalaması sırasıyla 70.8±9.1, 61.6±13.7 ve 56.2±18.3 yıl idi. Bu gözlemsel çalışmada hastalara ameliyat sonrasında ulaşıldı ve ekokardiyografi ile sol ventri- kül duvar kalınlıkları ve kapak fonksiyonları değerlendirildi. Bulgular ameliyat öncesi verilerle karşılaştırıldı. İstatistiksel analiz için tek yönlü varyans analizi (ANOVA), Kruskal Wallis, ve Ki-kare testleri kullanıldı. Bulgular: Sonuçlar genel olarak değerlendirildiğinde, gruplar arasında yaş ortalamaları açısından istatistiksel olarak anlamlı fark gözlenmiştir (p=0.015). Grupların cinsiyet dağılımları arasında istatistiksel olarak anlamlı fark gözlenmemiştir (p=0.094). SVKİ tüm gruplarda gerilemiştir; Grup 1’de tedavi öncesi 232.74±53.36 g/m2 iken tedavi sonrası 174.64±46.33 g/m2 (p=0.0001), Grup 2’de 198.49±40.53 g/m2 iken 167.04±33.9 g/m2 (p=0.0001) ve Grup 3’te 228.77±47.87 g/m2 iken 185.44±37.76 g/m2 (p=0.0001) bulunmuştur. Gruplar arasında SVKİ regresyonu değerlendirildiğinde istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı (p=0.054, p=0.363). Sonuç: Üç farklı aort kapak protezi ile AVR orta dönem sonuçları tüm gruplarda sol ventrikül kütle regresyonu üzerinde benzerlik gösterdi. Ancak, daha kesin bir yorumda bulunabilmek için daha fazla hasta üzerindeki uzun dönem sonuçlarının değerlendirilmesi gerektiği kanısındayız.