تعيين ميزان بروز عفونت ادراري كسب شده از بيمارستان در بيماران بستري بخش مراقبت هاي ويژه بيمارستان 501 شهر تهران در سال 1386

سابقه و هدف عفونتهاي ادراري كسب شده از بيمارستان شايع ترين عفونت بيمارستاني است كه باعث افزايش مرگ ومير شده و هزينه هاي بالايي را به بيمار تحميل مي كند. در اين مطالعه اثر فاكتورهاي مختلف سن، جنس، وضعيت تاهل، استفاده از سوند، مدت زمان استفاده از سوند، سابقه عفونت دستگاه ادراري (UTI) قبلي، مصرف سيگار، سابقه انسداد دستگاه ادراري و دستكاري مجاري ادرار در ايجاد عفونت مورد بررسي قرار گرفت. مواد و روش ها اين مطالعه آينده نگر و توصيفي تحليلي مي باشد و كليه بيماراني كه در بخش مراقبتهاي ويژه (ICU) بيمارستان 501 در طول 4 ماه بستري بوده اند، از نظر ابتلاء به عفونت ادراري كسب شده از بيمارستان مورد بررسي قرار گرفتند. براي بيماران مذكور پرسشنامه تهيه گرديد و نمونه ادرار اين بيماران در روزهاي اول، سوم و هفتم پس از بستري جهت بررسي از نظر ابتلاء به عفونت ادراري ارزيابي گرديد. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS و انجام آزمونهاي كاي دو مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. يافته ها در اين مطالعه 88 بيمار مورد بررسي قرار گرفت و از اين ميان 6/46 درصد مرد و 4/53 درصد زن با ميانگين سني 64 سال بودند. نسبت افراد متاهل به مجرد 8/89به 2/10 درصد و نسبت افراد مبتلا به ديابت به غير مبتلا 7/30 به 3/69 درصد و نسبت افرادي كه از سوند استفاده كردند 5/79به 5/20 درصد گزارش شد. 1/26 درصد سابقه عفونت ادراري قبلي، 1/9 درصد سابقه انسداد دستگاه ادراري و 4 درصد سابقه دستكاري مجاري ادراري و 10 درصد سابقه مصرف سيگار داشتند. ميانگين روزهاي استفاده از سوند 12 روز بوده است. بين عفونت ادراري، وجود سوند، سابقه عفونت ادراري قبلي، ديابت، جنسيت، مدت زمان بستري و مدت زمان استفاده از سوند وسن رابطه معني داري برقرار بود (05/0 < P). شايع ترين پاتوژن كانديدا 7/66 درصد و اشرشياكولي 3/33 درصد گزارش شد. بين UTI و مصرف سيگار، وجود سنگ ادراري، دستكاري مجاري ادراري، وضعيت تاهل رابطه معني دار ديده نشد (05/0 > P). نتيجه گيري اين مطالعه نشان داد كه شيوع عفونت ادراري بيمارستاني با فاكتورهاي وجود سوند، مدت زمان استفاده از سوند، سن، جنس، ديابت، مدت زمان بستري و عفونت ادراري قبلي ارتباط مستقيم وجود دارد.