Author/Authors :
شريفي, جمشيد دانشگاه علوم پزشكي ارتش جمهوري اسلامي ايران, تهران, ايران , عربي, فرزانه دانشگاه علوم پزشكي ياسوج - گروه زنان و زايمان, ياسوج, ايران , كريميان, محي الدين دانشگاه علوم پزشكي ارتش جمهوري اسلامي ايران, تهران, ايران , كريميان, محي الدين دانشگاه علوم پزشكي تهران, تهران, ايران
Abstract :
سابقه و هدف
با توجه به اهميت مساله ناباروري در جامعه و هم چنين حفظ جنين بعد از تكني كهاي كمك باروري و با توجه به عوارض چنين رو شهايي مثل چند قلويي و حاملگي نابه جا بايد تمهيدها و پيگيري هاي لازم در اين بيماران انديشيده شود. معرفي بيمار: خانمي 32 ساله با سابقه ناباروري 7 ساله كه با استفاده از تكنيك IVF در حاملگي اول خود باردار شده است. از اوايل ماه دوم بيمار با شكايت درد شكمي به پزشك مراجعه كرده كه در سونوگرافي به عمل آمده يك 3EP دو قلو در لوله فالوپ راست به همراه حاملگي در جسم رحم)حاملگي هتروتوپيك(گزارش مي شود.. به اين ترتيب به جهت حفظ اين حاملگي بيمار كانديد عمل جراحي جهت حاملگي نابجا مي شود. جراحي با موفقيت انجام شده وسالپنپكتومي راست انجام مي شود و حاملگي طبيعي هم حفظ شده كه در نهايت پس از 36 هفته يك نوزاد پسر سالم با وزن 3600 گرم متولد شد.
بحث و نتيجه گيري
شيوع حاملگي چند قلويي ثانويه به باروري القايي توسط ART رو به افزايش بوده و ثانويه به چند قلويي EP نيز افزايش ميي ابد. با توجه به سابقه ناباروري چند سال هاي كه در اين بيماران ديده مي شود حفظ جنين خيلي ارزشمند است. لازم به ذكر است كه تشخيص به موقع EP نكته مهمي در حفظ جنين در حاملگ ي هاي چند قلو و همچنين جلوگيري از عوارض خطرناك در مادر مي باشد.