اثر داروهاي ضد تشنج بر روي تستهاي عملكرد تيروئيد

هورمون هاي تيروئيد نقش اساسي در رشد و تكامل دارند. عوامل متعددي از جمله داروهاي ضد تشنج بر روي هورمون هاي تيروئيد تاثيرگذار هستند. داروهاي ضد تشنج به دليل شيوع بالاي اختلالات تشنجي در كودكان بطور شايع در اين گروه سني مورد استفاده قرار مي گيرند. به منظور ارزيابي دقيق تست هاي تيروئيد در اين كودكان دانستن اثرات داروهاي ضد تشنج بر روي اين تست ها ضروري است. در اين مطالعه تست هاي تيروئيد 55 كودك دريافت كننده داروهاي ضدتشنج با ميانگين سني 8.88 سال با تست هاي تيروئيد گروه كنترل كه از نظر سني و جنسي با گروه بيماران متناسب و شامل 42كودك نرمال بدون دريافت دارو بودند، مقايسه گرديد. در 19مورد از بيماران محور هيپوتالاموس - هيپوفيز با تست TRH ارزيابي شد.سطح سرمي T4بيماران به طور قابل توجهي نسبت به گروه كنترل پايين تر بود ((P=0.005. ميزان سرمي T3، TSH، T3RU و FT4I بين دو گروه تفاوت قابل توجهي نداشتند و همه بيماران از نظر باليني يوتيروئيد بودند. عملكرد محور هيپوتالاموس - هيپوفيز نرمال بود.يافته هاي اين مطالعه نشان مي دهد در بيماراني كه داروي ضد تشنج دريافت مي كنند سطح سرمي T4 پايين تر مي باشد با اين حال از نظر باليني يوتيروئيد هستند. به عبارت ديگر سطح سرمي TSH در اين بيماران بهتر از T4 عملكرد واقعي تيروئيد را نشان مي دهد.