Author/Authors :
سوادكوهي, رحيم دانشگاه علوم پزشكي بابل - گروه كودكان, بابل, ايران , تمدني, احمد دانشگاه علوم پزشكي بابل - گروه كودكان, بابل, ايران , محمدزاده, ايرج دانشگاه علوم پزشكي بابل - گروه كودكان, بابل, ايران , اسماعيلي, محمدرضا دانشگاه علوم پزشكي بابل - گروه كودكان, بابل, ايران , احمدپور, موسي دانشگاه علوم پزشكي بابل - گروه كودكان, بابل, ايران , عليزاده, رضا
Abstract :
هدف: پنوموني عامل مرگ 3 ميليون كودك در سال، بخصوص در كشورهاي در حال توسعه مي باشد كه اغلب موارد توسط ميكروارگانيسم ها ايجاد مي شود اما عوامل غير عفوني نيز مي توانند در آن دخيل باشند. لذا اين مطالعه با هدف تعيين شاخص هاي اپيدميولوژيك، كلينيكي و پاراكلينيكي و بيماري هاي زمينه اي كودكان بستري بعلت پنوموني انجام شده است.روش مطالعه: اين مطالعه توصيفي مقطعي، بر روي بيماران 1 ماه تا 12 ساله كه با تشخيص نهايي پنوموني در بيمارستان كودكان اميركلا طي سال هاي 84-1382 بستري شده بودند انجام شد. 404 مورد با تشخيص نهايي پنوموني بستري شده بودند. تشخيص پنوموني بر اساس معاينه باليني و يافته هاي آزمايشگاهي و راديوگرافي داده شده بود. خصوصيات اپيدميولوژيك، كلينيكي و آزمايشگاهي بيماران ثبت گرديد و توسط نرم افزار آماري SPSS مورد آناليز قرار گرفت.يافته ها: از نظر جنس، 6/58% پسر و 4/41% دختر بودند. ميانگين سني پسران بطور معني داري كمتر از دختران بود ( (P=0.02پنوموني بيش از يك بار در 10% موارد ديده شده بود. علائم باليني به ترتيب شيوع عبارت بودند از: سمع ريوي مثبت، سرفه، تب و افزايش تعداد تنفس. سديمانتاسيون و لكوسيتهاي خون محيطي به ترتيب در 66% و 8/65% افزايش يافته بود. كشت خون و يا مايع پلور در 5/3% موارد مثبت بود و فراوان ترين باكتري جدا شده هموفيلوس انفلوانزاي تيپ b بوده است. مرگ ناشي از پنوموني در 2/1% اتفاق افتاده بود.نتيجه گيري: اگر چه موارد كشت مثبت باكتريال در كودكان بستري شده بدليل پنوموني در مطالعه ما كم مي باشد ولي برتري حضور هموفيلوس آنفلوآنزا. تيپ b در كودكان بستري شده با پنوموني در مطالعه ما در مقايسه با مطالعات مشابه در كشورهاي توسعه يافته نياز به انجام واكسيناسيون عليه هموفيلوس آنفلوآنزا تيپ b در اين كشور را مطرح مي نمايد.
Keywords :
پنوموني , كودكان , مرگ و مير , كشت مثبت
