Title of article :
بررسي بروز و عوامل خطر ساز اندوفتالميت پس از تروما
Author/Authors :
فرهي، فريدون نويسنده استاديار، گروه چشم پزشكي، دانشكده پزشكي، مركز تحقيقات چشم پزشكي، دانشگاه علوم پزشكي جندي شاپور اهواز ، اهواز، ايران Farrahi, Feraidoon , فقهي، مصطفي نويسنده دانشيار، گروه چشم پزشكي، دانشكده پزشكي، مركز تحقيقات چشم پزشكي، دانشگاه علوم پزشكي جندي شاپور اهواز ، اهواز، ايران Feghhi, Mostafa , نوروززاده، محمد نويسنده دستيار تخصصي چشم پزشكي، گروه چشم پزشكي، مركز تحقيقات چشم پزشكي، دانشكده پزشكي، دانشگاه علوم پزشكي جندي شاپور اهواز ، اهواز، ايران Norozzadeh, Mohammad
Issue Information :
فصلنامه با شماره پیاپی 12 سال 1392
Abstract :
زمينه: صدمات نفوذي چشم يكي از علل اندوفتالميت ميباشد كه بروز آن بر اساس عوامل خطرساز احتمالي ميتواند متغير باشد. با شناسايي و كاهش تاثير اين عوامل ويا درمان بيماران در معرض خطر ميتوان به بهبود پيش آگهي كمك كرد. لذا هدف از اين مطالعه ارزيابي بروز اندوفتالميت پس از صدمات نفوذي چشم و شناخت بيشتر عوامل خطرساز آن مي باشد.
روش: اين مطالعه بصورت گذشته نگر با بررسي 154 پرونده بيماراني كه بدليل صدمات نفوذي چشم در دوره زماني يكساله از ابتداي سال 1389 تا ابتداي سال 1390 در بيمارستان امام خميني (ره) اهواز بستري شده اند انجام شد. بروز اندفتالميت و عوامل خطرساز احتمالي از جمله جنس، سن، فاصله زماني بين زمان حادثه و ترميم اوليه، محل وقوع صدمات نفوذي چشم و وجود جسم خارجي داخل چشمي استخراج و مورد بررسي و مقايسه قرار گرفتند.
نتايج: در اين مطالعه بروز اندوفتالميت پس از صدمات نفوذي چشم 9/3% بود. بين اندوفتالميت پس از صدمات نفوذي چشم و تاخير در ترميم اوليه بيش از 12 ساعت ارتباط معني داري وجود داشت (P=0.029). همچنين اندوفتالميت پس از صدمات نفوذي چشم با حدت بينايي قبل از ترميم ارتباط معني داري داشت (P=0.00) . اما بين سن، جنس، محل وقوع صدمات نفوذي چشم و جسم خارجي داخل چشم با شيوع اندوفتالميت پس از صدمات نفوذي چشم ارتباط معني داري ديده نشد.
نتيجه گيري: بروز اندوفتالميت پس از صدمات نفوذي چشم قابل توجه است. با كم كردن فاصله زماني وقوع صدمات نفوذي چشم تا انجام عمل جراحي ترميمي و همچنين توجه ويژه از جمله تزريق پيشگيرانه ي آنتي بيوتيك داخل ذجاجيه به مواردي مانند حدت بينايي كمتر در بدو مراجعه ميتوان به كاهش بروز اندوفتالميت پس از صدمات نفوذي چشم كمك كرد.
Abstract :
Background: Penetrating eye injury is a cause of endophthalmitis. Incidence and prognosis of it depends on potential risk factors. Identifying these risk factors and reducing their effects can improve prognosis. Thus this study was designed to identify the incident of post traumatic endophthalmitis and its risk factors.
Methods: This study retrospectively reviewed the records of 154 patients with penetrating eye injuries who were admitted to Imam Khomeini Hospital from 2010 to 2011 and underwent repair operation. Incidence of endophthalmitis and possible risk factors such as sex, age, time interval between the accident and primary repair, location of trauma and intraocular foreign body were evaluated and compared.
Results: In this study, the incidence of culture positive post-traumatic endophthalmitis was 3.9%. The delay of repair more than 12 hours and post traumatic endophthalmitis was statistically significant (P=0.029). Also poor visual acuity prior to primary repair was associated with higher rate of post traumatic endophthalmitis (P=0.00). In our study, sex, age, intraocular foreign body and location of trauma had no statistically significant relationship with post traumatic endophthalmitis.
Conclusion: Incidence of post traumatic endophthalmitis is significant. By reducing delay of primary repair and special consideration such as prophylactic intravitreal antibiotic injection to high risk cases including low visual acuity on admission can help to improve the prognosis.
Journal title :
Astroparticle Physics
