مرکز منطقه ای اطلاع رساني علوم و فناوري - بررسي موارد لوله گذاري مشكل در بيمارستانهاي دانشگاه علوم پزشكي شيراز

چكيده :

هدف از تحقيق انجام شده ، بررسي موارد لوله گذاري مشكل و فاكتورهاي تشريحي (آناتوميكي ) كه سبب بوجود آمدن اين وضعيت در بيمار ميشوند، بوده است . نتيجه حاصله از تحقيق بدين قرار بود: تعداد موارد لوله گذاري مشكل 2/3+7( نفر از 301 نفر) بوده است . فاكتور جنس در بروز لوله گذاري مشكل اهميت چنداني نداشته است ، ولي با پيشرفت سن بيماران موارد لوله گذاري مشكل بيشتر ديده شده است . بيماراني كه داراي يك مشكل تشريحي بوده اند در قياس با كساني كه چند اشكال تشريحي را با هم داشته اند، كمتر با خطر لوله گذاري دشوار روبرو شده اند. در رابطه با پيش بيني لوله گذاري مشكل يا آسان ، وجود هر يك از اشكالات مورد مطالعه به تنهايي در يك بيمار نميتوانند كافي باشد. اما زماني كه تعدادي از اشكالات هر چند هم جزيي با هم در يك بيمار باشند. ميتوان گفت كه شانس رويارويي وي با لوله گذاري مشكل بيشتر است ، لذا آنستزيست بايد در مواجهه با اينگونه موارد خود را جهت تصميمات لازم و بموقع آماده كند. در ارتباط با اهميت اشكالات تشريحي ، مورد مطالعه در بوجود آمدن يك لوله گذاري دشوار ميتوان گفت كه مشكلات : قدامي بودن حنجره ، عدم بازشدن دهان به اندازه لازم (كمتر از 3 انگشت و يا 4 سانتيمتر)، اشكال در وضع دندانها (مانند وجود دندان لق يا يك يا يك دندان نيش بلند) و بالاخره عدم توانايي آنستزيست در ديدن ساختمانهاي خلفي حلق مخصوصا" زبان كوچك وقتي كه بيمار به حالت نشسته ميباشد، مهمتر به نظر رسيده و بايد بيشتر مورد توجه آنستزيست قرار گيرند.