36661

سندرمهاي سيستم اكستراپيراميدال ومعالجه نوين آنها

خاقاني نصرت اله نويسنده , حوصله دار عباس نويسنده

دانشگاه علوم پزشكي تبريز، دانشكده پزشكي

دكتري

60

1348

پزشكي , سندرومهاي اكستراپيراميدال , تشخيص درمان

مقصود از اكستراپيراميدال اختلا لاتي است كه در نتيجه ضايعه ساختمانهاي مربوط به اعمال حركتي مغز به جز راههاي كورتيكواپينال ايجاد مي شود. گانگليونهاي قاعده مغز يعني جسم مخطط وهسته هايي كه از لحاظ تشريحي بدان مربوطاند قسمت اساسي اين ساختمانهاي رامي سازد. بطوركلي منظور از سندرمهاي اكستراپيراميدال مطالعه پاتولوژي مراكز حركات غير ارادي مي باشد. دستگاه اكستراپيراميدال از هسته هاي خاكستري متعدد زيرقشر مخ ورشته اي حركتي انها تشكيل شده است . كره ياداء الرقص عبارت از بيماريست كه در آن حركات غير ارادي وسريع عارض مي شود اين گونه حركات منظور ومقصود معين ومفيدي نداشته وهنگام استراحت با فعاليت بروز مي نمايد. وسعت ميدان نوسانات حركت كره اي زياد است گاهي بخود ويا در موقع اضطراب شديدتر مي شود. بيماري كره يك فرض عضوي وقابل برگشت مي باشد. به همين جهت از دسته حالات عصبي خارج ودررديف بيماريهاي عضوي مغز وپي قرار گرفته است . شروع بيماري معمولا بي سرو صدا وآهسته است . اولين تظاهرات بصورت عدم مهارت در انجام كارهاي دستي است . از علايم اين بيماري حركات غير طبيعي ، اختلالات رواني ، اختلا لات عضوي ، رفلكس اختلا لات تغذيه اي وغيره مي باشد. كره عوارض چنداني به جا نمي گذارد ولي ممكن است در عده كمي از بيماران حركات غيراردادي خفيف به صورت يك عادت باقي بماند عوارض مهمي كه به جا مي گذارد عبارتست از: 1- آندوكارديت 2- پاراليزي فلاسك واز بين رفتن داروهاي اختصاصي براي درمان بيماري وجود ندارد. داروهايي كه امروز به كارمي برند. داروي آرسنيكال ، ساليسيلات دو سود، داروهاي آرام بخش رواني ، داروي سداتيو. از كره هاي ديگر كه در اين تحقيق به آنها اشاره شده است عبارتند از: كره عفوني ، كره هستريك ، كره حاملگي ، كره حاد، كره مداوم ، كره موضعي ، كره هانتينگون ، كره متغييردژنره ها، كره پيرمردان ، كره دو بيتي ، وبيماريهاي پاركينسون ، ويلسون ، تورتيكولي اسپاسموديك ، همي باليسم ، اسپاسم چرخشي ، ميوكيسي ، ميورتيمي ، ميوكلوني ، اپي ليسي اكستراپراميدال . كه در تمام ايم موارد از نظر تاريخچه ، علايم ، تشخيص ، درمان مورد بحث واقع شده است .

1-1

فارسي