48721

سرطان پستان و معالجه جراحي آن .

فرخندي سرخابي يداله نويسنده , مجيو مولوي نويسنده

دانشگاه تبريز: دانشكده پزشكي و داروسازي و آموزشگاه عالي مامايي

دكتري

458

1338

رده پزشكي پزشكي سرطان پستان معالجه جراحي سرطان پستان

سرطان پستان يكي از شايعترين سرطانهاي بدن است اين بيماري با اينكه غالبا به شكل عادي بروز مي كند ولي داراي اشكال باليني متعددي ميباشد. علت پيدايش سرطان پستان هنوز به طور تحقيق معلوم نيست و فرضيه هاي متعددي براي پيدايش آن ذكر ميكنند كه عبارتند از: 1- ضربه هاي وارده به پستان ممكن است موجب كشف سرطاني شود كه مدتها قبل در پستان وجود داشته است . 2- ضايعات قبلي پستان كه ممكن است زمينه را براي پيدايش سرطان آماده كند. 3- عفونتهاي قبلي مربوط به پستان 4- تومورهاي نيك خيم پستان 5- اختلالات فيزيولوژيكي غده پستان و غيره ... آسيب شناسي : بطور كلي پستان از سه نسج مختلف درست شده كه هر يك از آنها سرطان مخصوص به خود را دارد و عبارتند از: 1- غدد مترشح شير 2- مجاري كه شير را به نوك پستان ميرساند. 3- رشته هاي هم بند كه مجموعه غدد مترشحه شير و مجاري آنها را به يكديگر متصل ميكنند. از لحاظ ماكروسكوپي سرطان پستان از هسته بسيار كوچكي شروع ميشود كه معمولا در ربع فوقاني خارجي پستان قرار دارد اطراف اين هسته نا منظم و بدون حد فاصل با نسج سالم است اين هسته برنگ سفيد يا خاكستري بوده و در دور خودش انشعابات باريك سفيد رنگي دارد كه همان ريشه هاي سرطاني هستند و در داخل آن نقاط ريز زرد رنگي پراكنده هستند كه از نظر تشخيص بافت شناسي اهميت دارد هسته سرطاني سفت و موقع بريدن زير چاقو صدا ميكند. در مورد عمل جراحي پستان به هنگام وجود توموهاي بدخيم نظريات مختلف وجود دارد به عقيده بعضيها Resection ساده مناسب است بدين معني كه تنها غده پستان را بر ميدارند. در تمام سرطانهاي پستان رزكسيون وسيع مناسب است بطوريكه ميدانيم تقريبا در تمام اشكال سرطان پستان بر اثر مهاجرت سلولهاي سرطاني به غدد لنفاوي دسته زير بغل و زير چنبري و پستاني داخلي در اين غدد يك حالت تورم سرطاني پيدا مي شود و اگر چنانچه به هنگام عمل اين غدد بر داشته نشوند پس از چندي سلولهاي سرطاني از اين راه در اعضاي مختلف مانند كبد و ريتين و استخوانهاي متمركز شده و متاستازهاي وخيمي ايجاد خواهند كرد و در اين تحقيق چند اوبسرواسيون بيان شده است .

1-1

فارسي