49029

پوليوميليت و معالجه سكلهاي آن .

طوفان عباس نويسنده , فرهوش مجيد نويسنده

دانشگاه تبريز- دانشكده پزشكي

دكتري

65

1346

رده پزشكي پزشكي پوليوميليت معالجه سككهاي پوليوميليت

پوليوميليت عبارت از بيماري عفوني - مسري ناشي از يك اولتراويروس بخصوص كه اغلب اوقات مسير نوراكسها مخصوصا سلولهاي درشت شاخ جلويي مغز تيره و نرونهاي حركتي محيطي را مبتلا ميسازد كه همراه باپاراليزي فلاسك عضلات ميباشد منظور از درمان جراحي سكلها در آوردن اعضاء و اندامهاي تغيير شكل يافته به حالت طبيعي ميبباشد به شرطيكه اعمال فيزيولوژيك آنها بر جاي خود باقي بماند و اين ميسر نيست مگر موقعيكه نرون حركتي عضو يا اندام مربوطه تخريب كامل نيافته و يا ماهيچه هاي آن استحاله كامل نيافته باشند. درمان سكلي : 1- جراحي (ارتوپدي ) اين عمل در تمام مدت بيماري يعني مرحله حاد، مرحله ركوپراسيون و سكلهاي واضح امكانپذير ميباشد كه بايد همراه با جراحي كنيزي تراپي و فيزيوتراپي باشد و در دوره حاد يك عده اشكال دفورمان موجود است كه مجبور به بستري كردن و استراحت دادن عضلات كم و بيش گرفتار به فلج ميباشيم . و از طرفي با قرار دادن در پوزيسيونهاي بهتر از نظر مفصلي ميتوان استفاده نمود. در هر صورت بايد از تحت فشار قرار دادن عضلات فلج كه فراژيل ميباشند خود داري نمود با حالت آدوكسيون قرار دادن مثانه كمك زيادي به عضله دلتوييد و فوق خاري ميگردد. 2- جراحي : واضح است كه ارزش بزرگي در درمان سكلهاي بيماري دارد. در پيش بچه هاي كمتر از 9 ساله و در افرايكه كمتر از دو سال از شروع بيماري گذشته باشد نبايد جراحي را انجام داد. اشكال مختلف جراحي عبارتند از: ليگامان توپكسي - فاسيودزآتروزس و در اين تحقيق چند ابسرواسيون بيان شده است .

1-1

فارسي