49146

مواظبت هاي قبل و بعد از اعمال جراحي شكم

مقدسي محمد نويسنده , ملك قاسمي نويسنده

تبريز

دكتري

58

1338

رده پزشكي پزشكي جراحي عمومي مواظبت هاي قبل و بعد از اعمال جراحي شكم

عده اي از دانشجويان طب چنانچه بايد و شايد نسبت به مواظبت هاي قبل و بعد ازاعمال جراحي شكم توجهي نداشته آنرا موضوع ساده وبي اهميتي مي پندارد و تصور مي نمايد كه اهميت اين علم در جراحي اگر پيش خود عمل نباشد بدون شك به اندازه آن در بهبودي مريض موثر است پوشيده نيست كه كاهش مرگ و مير بعد از جراحي د رسالهاي اخير به علت مطالعات و پيشرفت هايي است كه دراين زمينه به عمل آمده است اين علم محدوديت عمل داروي اشخاص پير كمتر كرده و به خوبي بيماران قابل عمل را از بيماران غير قابل عمل مجزا كرده امروزه به ندرت ممكن است تنهاكبر سن مانع عمل جراحي شكم حتي اعمال بزرگ گردد و با رعايت كليه اصول اعمال بزرگ را مي توان بدون خطر انجام داد تمام بيماران را بايد با نظم معين و مشخص مورد معاينه قرار داد (به استثناي بيماران فوري كه اگر عمل نشوند مي ميرند ) طبيب بايد حداكثر اطلاعات را ازبيمار خوء كسب كند براي اينكه قسمتهاي مهمي از شرح حال بيمار فراموش نشود بايد داراي تابلوهاي بخصوص بوده وبه اين ترتيب هيچوقت ممكن نيست قسمتي از شرح حال بيمار را فراموش كرد، بالاخره با مواظبت هاي قبل و بعد از ااعمال جراحي شكم امروزه مي توان عمل جراحي را براي عموم بيماران معمول داشت و از مرگ و مير آنها بطور فاحشي كم نمود . دراين رساله مواظبتهاي قبل از اعمال جراحي شكم - شرح حال بيماري وخامت عمل - آماده كردن بيمار جهت بردن به اطاق عمل - وضعيت بيمار بلافاصله پس از عمل ،روحيه بيمار در قسمت اول شرح داده شده . سپس تدابير فوري بعد از عمل - تغيير وضعيت بيمار - استراحت مريض - دستورات جراح - برطرف نمودن درد را مطرح كرده و كم و بيش آنطور كه لازم بود شرح داده شد . عوارض بعد از عمل كه عبارتند از : استفراغ - خونريزي - اسكار - آويتامينوز- اتساع شكم - سكسكه - بالا رفتن درجه حرارت و چگونگي معالجه آنها بطور كامل شرح داده شده است . دستگاه مكنده و انگستين و لوله لواين و لوله ميلر آبوت كه د رجراحي شكم هميشه مورد استعمال دارند ذكر گرديده در پايان اين رساله مواطبت هاي قبل و بعد از جراحي شكم در چند نمونه و به طور اختصار گفته شد كه عبارتند از: مواظبت هاي قبل و بعد از اعمال جراحي كيسه صفرا و مجاري آن و آپانديسيت و دراين تحقيق چند ابسرواسيون بيان شده است .

1-1

فارسي