پديدآورندگان :
كبيري محمد نويسنده , طبيب آذر نويسنده
كليدواژه زبان طبيعي :
رده پزشكي پزشكي گوش و حلق و بيني اپيستاكسي روابط اپيستاكسي با بيماريهاي عمومي رعاف
چكيده :
خون ريزي از بيني را اپي ستاكسي يا رعاف نامند به علت فراواني عروق در مخاط بيني وموقعيت تشريحي بيني ( وسط صورت ) وارتباط عصبي وتشريحي با ساير اعضا دور ونزديك ممكن است خونريزي به علل گوناگون ايجاد شود. تقسيم بندي خونريزيهاي بيني : اپي ستاكسي كوچك : بعلت خارش ناحيه كسلباخ وزخمي شدن مخاط كه فورم خون ريزي كوچك ومكرر مي باشد وبراي توجيه خارش اين دو تيوري است : اول - تيوري سموم پارازيتر به علت وجود انگلهاي روده وارد شدن سموم آن در خون ايجاد وخارش در ناحيه مذكور مي نمايد دوم - تيوري مهاجرت تخم انگل در سير تكاملي خود بيني ومتمركز شدن آن زير مخاط ناحيه كسلباخ 2- اپي ستاكسي متوسط در تيتروسيع اين اپي ستاكسي ها بيماري هاي عفوني خوني بثوري وضربات وارده به بيني هستند شريان خون ريزي دهنده اسفنوپالاتن خواهد بود. درمان به جز رعافيكه در بيماران مبتلا به فشار خون ورم كليه ها در تصلب شرايين ديده مي شود. وبايد در بند آوردن آن حالت عمومي بيمار را نيز در نظر گرفته بقيه خون ريزي هاي بيني را بايد زودتر جلوگيري نمود. طرق درمان : الف - در خون ريزيهاي موضعي : اپي ستاكسي هاي كوچك ودر صورتي كه نقطه خون ريزي دهنده در سپتوم ويا كرنه قابل رويت باشد پس از بي حس كردن سرتاسر بيني باكوكايين ممكن است آن را با الكتروكوتر مسدود نمود اين روش در مورد خون ريزيهايي كه از ناحيه لتيل سرچشمه مي گيرند متداول مي باشد ودر صورت موجود نبودن سوزن الكتريكي به جاي آن مي توان از يك مهره كروميك گداخته يا نيترات دارژان استفاده نمود. ب - درمان عمومي بيماريهاي خونريزي دهنده بيني : در اپي ستاكسي متوسط تامپونمان قدامي در معالجات ضد خونريزي در اپي ستاكسي بزرگ استراحت تامپونمان قدامي وضمنا باتشريك مساعي طبيب امراض داخلي براي درمان زيادي فشار خون وتوني كاردياك ( به غير از كافيين وآدرنالين ) اقدام كرد.
