50765

بررسي اثرات پايين آورنده پتاسيم پلاسماي اسپري سالبوتامول در بيماران مبتلا به نارسايي مزمن كليوي .

اركاني حسن نويسنده , زلالي شهين نويسنده

دكتراي پزشكي

31

رده پزشكي پزشكي پتاسيم پلاسماي اسپري سالبوتامول / هيپركالمي / انسولين / پتاسيم پلاسما/ آدرنرژيك / اسيدباز.

يكي از عوارض تهديد كننده زندگي در بيماران مبتلا به نارسايي مزمن كليوي ، هيپركالمي مي باشد. با توجه به متابوليسم پتاسيم راههاي مختلفي براي درمان هيپركالمي پيشنهاد شده است . مقدار كل پتاسيم بدن بستگي به جنس ، سن و توده عضلاني فرد دارد و در زنان 25 كمتر از مردان است . حفظ هوموستاز پتاسيم در بدن تابع الف ) تعادل خارجي پتاسيم ب ) تعادل داخلي پتاسيم مي باشد. اختلال در فعاليت پمپ سديم به پتاسيم ممكن است در ايجاد نوروپاتي اورميك نقش داشته باشد. در افراد سالم تعدادي از عوامل هورموني فعاليت پمپ سديم به پتاسيم را تنظيم مي كنند. با توجه به مطالب فوق بنظر مي رسد كه اختلال پمپ سديم - پتاسيم در CRF از عوامل مختلف ناشي مي شود. اثرات تغييرات PH بر روي پتاسيم پلاسما مخصوصا در انواعي از اسيدوز متابوليك كه ناشي از تجمع اسيدهاي ارگانيك نمي باشد، مثل نارسايي كليوي بارزتر است . انسولين در هوموستاز خارج كليوي پتاسيم نقش مهمي بر عهده دارد. احتمال افزايش تبادل هيدروژن و سديم ممكن است با كاهش يون هيدروژن موجب افزايش ورود پتاسيم بداخل سلول شود سيستم آدرنرژيك يكي از عواملي است كه بر توزيع پتاسيم بين مايعات داخل و خارج سلولي موثر است . اين سيستم يك اثر پرميسيو بر روي انتقال پتاسيم بين فضاهاي داخلي و خارجي سلولي دارد.

1-1

فارسي