50807

آنمي هاي هيپوكروم بعد از خونريزيهاي زايمان و درمان يك مرحله آن با تزريق داخل وريدي آهن

فرهمندپور سالار نويسنده , حميديه نويسنده

دانشگاه تبريز: دانشكده پزشكي ، داروسازي و آموزشگاه عالي پرستاري

48

1343

رده پزشكي پزشكي آنمي هيپوكروم بعد از خونريزيهاي زايمان درمان يك مرحله آنمي هيپوكروم با تزريق داخل وريدي آهن زنان

درمان آنمي در سه ماهه آخر حاملگي مشكل بزرگي را براي طبيب ايجاد مينمايد از آنجاييكه جنين در اين ماههاي آخر حاملگي است كه مقدار زيادي از آهن ذخيره و يا خون مادر را براي تهيه هموگلوبين ميگردد و از آنجاييكه جذب آهن از طريق خوراكي نميتواند در عين حال هم جبران كمبود آهن بدن مادر و هم جبران نيازمنديهاي طفل را بنمايد (بعلت جذب محدود) و براي تزريق آهن نيز زمان كوتاه است و مادر بخصوص كه چند بچه در منزل داشته باشد و با سنگيني زيادي كه درماههاي آخر حس ميكند مراچعه به طبيب براب تزريقهاي مكرر فوق العاده مشكل و تقريبا غيرممكن است عدم امكان تزريق عضلاني صحيح و امكان چاق بودن بيمار و تزريقهاي زير جلدي دردناك كنند و متعدد نيز امكان ادامه تزريقات خودسرانه از طرف بيمار از دست ميدهد. متد تزريق دوز توتال بهترين طريقه درمان ميباشد زيرا بعد مسافت منزل مسكوني بيمار تاطبيب معالج نيز مشكل ديگري است كه نبايد از نظر دور داشت . از نظر اقتصادي در بيمارستانها نيز عدم احتياج به تزريق خون مسيله مهمي را در بر دارد. امكان بستري شدن به مدت طولاني را جهت درمان آنمي از بين ميبرد بطور متوسط در هفته 36 حاملگي بيمار يك دوز توتال ايمفرون به مدت 4 - 5 ساعت دريافت ميدارد و پس از يكي دو ساعت استراحت شب به منزل ميرود. هموگلوبين بيمار در دو هفته اول 10 تا 12 افزايش ميكند و اين افزايش ادامه خواهد يافت . نوزاد نيز حداكثر استفاده را با توجه به اينكه هموگلوبين مادر نيز افزايش يافته است از آهن موجود در سرم خون مادر ميكند. در نتيجه با هموگلوبين به ميزان طبيعي و ذخيره كافي از آهن بدن به دنيا مي آيد. و امكان كمخوني فوق العاده بخصوص در اوايل كودكي بعيد بنظر ميرسد. مادر نيز چند هفته بعد از زايمان هموگلوبين به حالت طبيعي ميرسد و ذخيره كافي از آهن نيز دارد.

1-1

فارسي