عنوان :
سوختگيها و درمان آن .
پديدآورندگان :
ساجدي نويسنده , جوهرچي رباب نويسنده
نام دانشگاه :
دانشگاه آذرآبادگان ، دانشكده پزشكي
كليدواژه زبان طبيعي :
رده پزشكي پزشكي سوختگيها/ درمان سوختگيها.
چكيده :
طبقه بنديهاي زيادي در سوختگي و تغييرات نسجي پوست صورت گرفته كه اهم آن به قرار زير است . الف - تقسيم بندي با متد دوپترون (برحسب عمق ). ب - تقسيم بندي برحسب وسعت سوختگي . بالاخره تقسيم بندي از روي قانون عدد نه ها .)Rule of Nines( تغييرات نسجي در سوختگيها: تغييرات فوري يا زودرس در درجه اول يك كوآگولاسيون فوري در سلولهاي سطحي اپيدرم توليد ميگردد. و عمق كوآگولاسيون و نكروزه شدن نسوج بيشتر مربوط به مدت و شدت حرارت و تاثير آن است . علايم عمومي سوختگيها: بستگي به شدت و وسعت منطقه سوخته دارد. در سوختگي كم وسعت علايم عبارت از: درد - دل بهم خوردگي - بي اشتهايي بالاخره تب كه در اثر مختصر مسموميت است ولي در فورم شديد علايم عمومي مرض شديدتر و ممكن است بيمار در حالت شوك تلف شود. گرچه انهدام الكتروليت در سوختگي هاي عميق وجود دارد. جانشين نمودن خون در چند روز اول بعد از سوختگي ضرورت ندارد در صورتيكه بعد از عفونت مزمن ويا پيوند سوختگي ضرورت مي يابد. بنظر ميرسد پلاسما در درمان شوك حاصل از سوختگي مجاز باشد اما هرگاه كنترل شوك با تجويز محلول الكتروليت متعادل ايجاد اشكال مينمايد موثرتر است . مواظبت هاي اوليه سوختگي : الف - سوختگي هاي درجه اول احتياج به درمان ندارد. ب - سوختگيهاي خفيف درجه دوم را ممكن است با آب و صابون ساده شستشو داد تاولهاي بزرگ را بايستي بطور آستيك تركانده ولي رويش را نبايد برداشت سپس آنرا با گاز وازلينه استريل پوشانده محكم پانسمان كرد. پ - سوختگي هاي شديد را به هيچوجه نبايد شستشو داد و يا روغن مالي كرد. اقدامات جراحي در سوختگيهاي شديد: الف - تسكين درد. ب - درمان موضعي سوختگي : 1- روش آسپتيك ضروري است . 2- ناحيه سوخته و اطراف آنرا با صابون معمولي يا صابون هگزاكلروفن و آب گرم استريل پاك نموده و به ملايمت با گاز شستشو دهيد. 3- بافتهاي شل و نكروزه را بدقت برداريد. 4- درمان روبسته - گاز وازلينه و پانسمان با فشار به كار ببريد. 5- درمان روباز - در اين شكل درمان پس از تميز كردن و برداشتن نسوج فاسد هيچ نوع پانسمان يا دارويي استعمال نمي شود. درمان سوختگيهاي درجه سوم : الف - برداشتن انساج مرده . ب - پيوند پوست . ج - جلوگيري از عفونت ، تب ، تاكيكاردي ، حالت مسموميت عمومي .
