51102

جراحي در بيماران ديابتيك .

ناسي زاده نويسنده , مجتهد موسوي محمود نويسنده

دانشگاه علوم پزشكي تبريز، دانشكده پزشكي

دكترا

65

1366

رده پزشكي پزشكي بيماران ديابتيك / جراحي .

در حدود 1/5 ميليون غدد جزاير در پانكراس وجود دارد كه وزن كل آنها يك گرم است . اين عناصر بسيار كوچك بافتي كه فونكسيون متابوليك بدن انسان را كنترل مي كنند شامل سه نوع سلول آلفا، بتا و دلتا مي باشند. مهمترين مسيله درمان جلوگيري از افزايش مورتاليتي و موربيديتي حين عمل جراحي مي باشد. تمام اعمال جراحي انتخابي احتياج به آنستزي جنرال دارند اين اعمال جراحي در بيماران تحت درمان با انسولين با استثناهاي جزيي معمولا بطور مشابه اداره مي شوند. مي بايست مقدار متوسطي از باربيتوريك ها شب قبل از عمل به بيمار داده شود و mg 25 مپريدين 45 دقيقه قبل از عمل جراحي به بيمار تزريق گردد. آتروپين نيز در حد معمولي خود در آنستزي جنرال يا اسپينال مصرف مي شود. يكي از جنبه هاي نامطلوب بيماري ديابت در جراحي شكم اين است كه اين بيماران در عين داشتن يك شكم حاد جراحي ممكن است از نظر علايم و سمپتوم ها در حداقل ممكن باشند از عوارض ديابت و اسكولر مي باشد. بيماران ديابتيكي كه قرار است عمل جراحي شوند بايد قبل از عمل عفونت آنها كنترل و درمان شود، مگر آنكه خود به عمل جراحي براي از بين بردن عفونت انجام شود. بيماران ديابتيك بعد از عمل جهت تنفس احتياج به ونتيلاتور دارند، بايد ازآنتي بيوتيك تراپي پروفيلاكتيك بهره مند شوند.

1-1

فارسي