51149

انواع پارگيهاي پرينه ، علل و درمان آنها.

رضايي رضا نويسنده , حميديه محمدتقي نويسنده

دانشگاه آذرآبادگان ، دانشكده پزشكي

دكترا

26

1354

اين ضايعه يكي از ضايعاتي است كه بيشتر در هنگام زايمان اتفاق ميافتد. پارگي بيشتر در اول زاها هنگامي كه سرانگاژه است صورت ميگيرد. علت عمده اين پارگيها عدم تطابق سر بچه و قسمتهاي نرم پرينه ميباشد. يعني يا سر خيلي بزرگ است ، يا كانال خروجي جنين خيلي كوچك ميباشد. زايمان مشكل ، نمايش و وضع غير طبيعي جنين ، انحراف لگن ، سفتي انساج پرينه ، تغييرات سيكاتريسيل در ناحيه پرينه از علل ديگر پارگيهاي پرينه ميباشند. پارگيهاي پرينه به سه درجه تقسيم ميشوند: اول پارگي درجه :1 لبه قدامي پرينه كه از پوست و انساج زير جلدي تشكيل شده پاره ميشوند. پارگي معمولا در خط وسط است . ولي بعضي اوقات ممكن است مختصري مايل باشد. تقريبا هميشه اين پارگي بطرف واژن امتداد يافته و توليد شكافهايي در شيارهاي طرفي ميكند در اين نوع پارگي به عضلات صدمه اي نرسيده است . پارگي درجه دوم پرينه : در اين نوع ضايعه اصلي عبارتست از پارگي پوست پرينه به درجات مختلف و بطرف عقب پارگي مي يابد. اين پارگي معمولا بداخل مهبل پيش رفته و پارگي مثلثي شكل به وجود مياورد. سوم پارگي درجه 3 پرينه : همان است كه در درجه 2 ديده ميشود باضافه اينكه در اينجا اسفنگتر مقعد پارگي پيدا كرده و غالبا جدار قدامي ركتوم نيز پاره ميشود و يك حفره عمومي تشكيل ميشود.

1-1

فارسي