51252

معالجه بيماري عنق مثانه با رزكسيون داخل مجرايي يا T.U.R. .

فره وش نويسنده , تقي زاده دراني عزت نويسنده

دانشگاه تبريز، دانشكده پزشكي

دكترا

20

1347

رده پزشكي پزشكي معالجه عنق مثانه با رزكسيون داخل مجرايي / عنق مثانه .

بيماري عنق مثانه عارضه ايست كه با اختلالات ديزوريك )Dysurique( همراه بوده و فرق آن با آدنوم دورمجراي خلفي اينست كه در اين بيماري تغييراتي در عنق مثانه بدون عارضه قابل ملاحظه در مجراي خلفي و پروستات و بدون عارضه درنخاع شوكي بوجود ميايد. اين بيماري باعث اختلال بازشدن عنق مثانه در موقع ادرار كردن ميشود. معالجه دارويي وجود ندارد مگرآنتي بيوتيكها كه آنهم عوارض اين بيماري معالجه ميكنند ديلاتاسيون شديد عنق مثانه كه لازم است مكرر انجام گيرد به وسيله بعضيها توصيه ميشود. در حالات خوش خيم ممكنست از آن نتيجه گرفت . معالجه جراحي - عبارت از رزكسيون عنق مثانه و پلاستي Y.V. ميباشد. الف - رزكسيون عنق مثانه - كه بوسيله ماريون )Marion( متداول شده است . از دو طريق انجام ميگيرد: راه مجراي ادرار به عقيده بعضي مولفيت راه انتخابي است ولي در پيش پسر بچه ها و زنهاي جوان به علت نازك بودن جدار ممكنست ايجاد فيستول اورتروركتال )Vretro-Rectal( و فيستول و زيكوواژينال نمايد و به علت عملهاي مكرر ممكنست توليد عدم ضبط ادراري به وجود آيد. از راه مثانه اي - رزكسيون ميخي شكل )R. Cunei Forme.( عنق مثانه خيلي آسان است . با اين عمل ميشود بوسيله انگشت عنق مثانه را تفتيش نمود. ب - پلاستي )Young, Millin( Y. V. كه باعث گشاد شدن عنق مثانه ميگردد در اين عمل شكاف عرضي است و در سطح قدامي مثانه قرار گرفته و 6-8 ميلي متر طول دارد و اين طريقه بيشتر در بيمارانيكه به طور مادرزادي به اين مرض مبتلا هستند استعمال ميشود. متدهاي پالياتيو سيستوستومي كه راه بسيار آساني است ولي بعضا قابل تحمل نبوده و كافي نيست و ممكنست به علت تحريك سوند باعث عوارض مثانه اي شود نفروستومي با وجود عوارضي كه دارد بيشتر از همه مورد استفاده است . و در اين تحقيق چند اسبرواسيون بيان شده است .

1-1

فارسي