51591

بررسي ميزان شيوع دررفتگيها و فيكساسيون هاي استخوانچه هاي گوش مياني به علل مختلف و نحوه بازسازي آنها در پنج سال اخير در بخش ENT مركز امام خميني تبريز.

سياح ملي ميررحيم نويسنده , جلوند منيره نويسنده

دانشگاه علوم پزشكي تبريز، دانشكده پزشكي

دكتراي پزشكي

58

1373

رده پزشكي پزشكي دررفتگيها/ فيكساسيون / استخوانچه ها/ گوش مياني / عفونت .

در بررسي هاي انجام شده ابتدا پرونده تمام بيماراني كه در آنها احتمال در رفتگي و فيكساسيون استخوانچه اي مطرح بود بررسي شد. بيماران مبتلا به ماستوييديت مزمن از بررسي آماري حذف شدند از تمام بيماراني كه مبتلا به دررفتگي و فيكساسيون استخوانچه اي بودند 2/9 به علت تروما، 20/3 بدليل اتواسكلروز، 76/8 بدليل عفونت گرفتار شده بودند. در جراحي به روش تمپانوپلاستي در 5 سال اخير 91 به علت COM ، 9 بدليل ماستوييديت مزمن تحت عمل قرار گرفته بودند COM . در 40/7 در گوش چپ ، 46/3 در گوش راست و 13 دوطرفه و COM در 16/6 موارد توام با ماستوييديت و شيوع جنسي در 44/6 مونث و 55/4 مذكر بود و شيوع سابقه در COM در 30/4 كمتر از 5 سال ، 30/4 بين 5-10 سال و 39/2 بيش از 10 سال سابقه ميدادند. شيوع سني در COM در 59 در دهه سوم ، 7/7 در دهه چهارم ، 2/5 در دهه پنجم زندگي بودند. از نظر علايم باليني در كل بيماران مبتلا به دررفتگي و فيكساسيون استخوانچه اي 100 بيماران كاهش شنوايي ، 71/8 ترشح گوش ، 21/8 درد، 28 تينبتوس داشتند. در اعمال جراحي براي تمام بيماران مبتلا به اتواسكلروز استاپدكتومي و جايگذاري پروتزپيستون تفلوني انجام شد. شايع ترين علت دررفتگي ها و فيكساسيون هاي استخوانچه اي عفونت بودند كه عمدتا اوتيت مدياي چركي مزمن مطرح بود. شايع ترين ضايعه استخوانچه اي در COM فيكساسيون استخوانچه اي ناشي از پروسه يابي مثل تمپانواسكلروز بود.

1-1

فارسي