متلازمة مخرج صدر شرياني مختلطة: دراسة اربع حالات نادرة ومراجعة في الادب الطبي

متلازمة مخرج الصدر TOS متلازمة غير شائعة، ذكرت تاريخياً منذ نحو 250 عاماً. تقسم هذا المتلازمة بحسب البنية المضغوطة الى عدة اشكال: عصبية او وريدية او شريانية، ويعد النمط الشرياني النمط الاقل شيوعاً في هذا المتلازمة. تكتسب متلازمة مخرج الصدر الشريانية اهميتها بسبب تظاهراتها المفاجئة، كما انها مسوولة عن نسبة كبيرة من العجز الحاصل عند مرضى متلازمة مخرج الصدر على الرغم من قلة عدد مرضى هذا النمط من المتلازمة. الشذوذات العظمية مسوولة تقريباً عن حالات المتلازمة الشريانية كّلها، والضلع الرقبية هي اكثر هذه الشذوذات اسهاماً. نقدم هنا تقريراً عن متلازمة مخرج الصدر الشريانية عند 4 مريضات راجعن باعراض وعائية. تم اللجوء لاستئصال الضلع الاولى مع الشذوذات المرافقة بشق جراحي واحد يومن مدخلاً فوق الترقوة وتحتها في الوقت نفسه. بالخلاصة متلازمة مخرج الصدر الشريانية متلازمة نادرة، ولكنها في الوقت نفسه الاستطباب الاهم للتداخل الجراحي.