اﻨﺘﺸﺎر ارﺘﻔﺎع اﻟﺘوﺘر اﻟﺸرﯿﺎﻨﻲ ﻟدى ﻤرﻀﻰ اﻟﻤﺘﻼزﻤﺔ اﻻﻛﻠﯿﻠﯿﺔ اﻟﺤﺎدة ﻤﻊ ﺘزﺤل ST ﻨﺤو اﻻﻋﻠﻰ

اﻟﻤﻘدﻤﺔ: ﻤن اﻟﻤﺜﺒت ﺤﺎﻟﯿﺎ ان ارﺘﻔﺎع اﻟﺘوﺘر اﻟﺸرﯿﺎﻨﻲ ﯿﺘراﻓق ﻤﻊ ﺤدوث اﺤﺘﺸﺎء اﻟﻌﻀﻠﺔ اﻟﻘﻠﺒﯿﺔ ﻛوﻨﻪ ﻋﺎﻤل ﺨطورة اﺴﺎﺴﻲ ﻓﻲ ﺘﺸﻛل اﻟﻠوﺤﺔ اﻟﻌﺼﯿدﯿﺔ ﺒﺎﻻﻀﺎﻓﺔ ﻟوﺠود ﻋواﻤل ﺨطورة ﻤﺸﺘرﻛﺔ ﺒﯿن ﻫذﯿن اﻟﻤرﻀﯿن، ﻤﺜل ﺒﻌض اﻟﻤورﺜﺎت اﻟﺠﯿﻨﯿﺔ ، اﻟﻤﻘﺎوﻤﺔ ﻟﻸﻨﺴوﻟﯿن، ﻓرط اﻟﻔﻌﺎﻟﯿﺔ اﻟودﯿﺔ، واﻟﻤواد اﻟﻤوﺜرة ﻓﻲ اﻷوﻋﯿﺔ ( ﻤﺜل اﻻﻨﺠﯿوﺘﻨﺴﯿن 2 ) وان ﻨﺴﺒﺔ ارﺘﻔﺎع اﻟﺘوﺘر اﻟﺸرﯿﺎﻨﻲ ﻟدى ﻤرﻀﻰ اﻻﺤﺘﺸﺎء اﻟذﯿن ﻟدﯿﻬم ﺘزﺤل STﻨﺤو اﻻﻋﻠﻰ ﺘﺒﻠﻎ 32% وان ﻫذﻩ اﻟﻨﺴﺒﺔ ﺘزداد ﻤﻊ ﻌﻤر و ﻟدى اﻟﻨﺴﺎء . وﺴﺎﺌل اﻟدراﺴﺔ : ان دراﺴﺘﻨﺎ دراﺴﺔ ﻤﺴﺘﻘﺒﻠﯿﺔ ﺘم اﺠراءﻫﺎ ﻓﻲ ﻗﺴم اﻟﻌﻨﺎﯿﺔ اﻟﻤﺸددة ﻓﻲ ﻤﺸﻔﻰ اﻻﺴد اﻟﺠﺎﻤﻌﻲ ﻓﻲ اﻟﻼذﻗﯿﺔ ﺤﯿث ﺸﻤﻠت ﺠﻤﯿﻊ اﻟﻤرﻀﻰ اﻟذﯿن ﺘم ﻗﺒوﻟﻬم ﻓﻲ اﻟﻌﻨﺎﯿﺔ اﻟﻤﺸددة ﺒﻘﺼﺔ اﺤﺘﺸﺎء ﻋﻀﻠﺔ ﻗﻠﺒﯿﺔ ﻤﻊ ﺘزﺤلST ﻨﺤو اﻻﻋﻠﻰ وذﻟك ﺨﻼل اﻟﻔﺘرة اﻟﻤﻤﺘدة ﺒﯿن ﺨﻼل اﻟﻔﺘرة اﻟﻤﻤﺘدة ﺒﯿن ﻛﺎﻨون اﻟﺜﺎﻨﻲ ﻟﻌﺎم 2014 وﺤزﯿران ﻟﻌﺎم 2015 اﻟﻨﺘﺎﺌﺞ :ان ﻨﺴﺒﺔ ارﺘﻔﺎع اﻟﺘوﺘر اﻟﺸرﯿﺎﻨﻲ ﻟدى ﻤرﻀﻰ اﻻﺤﺘﺸﺎء اﻟذﯿن ﺘﻀﻤﻨﺘﻬم دراﺴﺘﻨﺎ 43% (9039) ﺒﺸﻛل ﻋﺎم ﻓﻲ ﺤﯿن اﻨﻬﺎ ﺒﻠﻐت ﻟدى اﻟﻤرﻀﻰ اﻟﻨﺴﺎء .(3517)%48.5 ﻤﻘﺎﺒل( 5522)%40 ﻟدى اﻟﻤرﻀﻰ اﻟرﺠﺎل ﻛﻤﺎ ان ﻫذﻩ اﻟﻨﺴﺒﺔ ﺘزداد ﻤﻊ اﻟﻌﻤر ﻟﺘﺒﻠﻎ 100% ﻟدى اﻟﻤرﻀﻰ اﻟذﯿن ﯿزﯿد ﻋﻤرﻫم ﻋن 80 ﺴﻨﺔ ﻛﻤﺎ ان ﻫذة اﻟدراﺴﺔ اظﻬرت ان 48%ﻤن اﻟﻤرﻀﻰ اﻟذﯿن ﻟدﯿﻬم ارﺘﻔﺎع ﺘوﺘر ﺸرﯿﺎﻨﻲ ﻻﯿﺘﻨﺎوﻟون اﻟﻌﻼج وان ﺤواﻟﻲ 90% ﻟدﯿﻬم ﻋﺎﻤل ﺨطورة ﻤراﻓق او اﻛﺜر اﻟﺨﺎﺘﻤﺔ: ﻟﻘد ﺒﻠﻐت ﻨﺴﺒﺔ ارﺘﻔﺎع اﻟﺘوﺘر اﻟﺸرﯿﺎﻨﻲ ﻟدى ﻤرﻀﻰ اﻻﺤﺘﺸﺎء اﻟﻤﺘﻀﻤﻨﯿن ﻀﻤن دراﺴﺘﻨﺎ 43% وﻫذة اﻟﻨﺴﺒﺔ اﻋﻠﻰ ﺒﻘﻠﯿل ﻤن ﻤﻌظم اﻟﻨﺴب اﻟﻌﺎﻟﻤﯿﺔ وﻫذا ﻗد ﯿﻌود اﻟﻰ ﻋدم اﻟﻛﺸف اﻟﻤﺒﻛر ﻻرﺘﻔﺎع اﻟﺘوﺘر اﻟﺸرﯿﺎﻨﻲ وﻋدم ﺘﻨﺎول اﻟﻤرﻀﻰ ﻟﻌﻼﺠﻬم ﺒﺸﻛل ﻓﻌﺎل .