فعالية تطبيق ليزر Er:YAG باستخدام طريقتي التماس وعدم التماس في فك ارتباط الوجوه الخزفية (دراسة مخبرية)

تهدف هذه الدراسة الى اختبار فعالية فك ارتباط الوجوه الخزفية باستخدام طريقتي التطبيق لليزر Er:YAG وهما (طريقة التماس، وطريقة عدم التماس)، وكذلك اختبار مقدار التغير الحاصل في درجة حرارة اللب السني اثناء تطبيق الليزر لكلتا الطريقتين. تالفت عينة البحث من 16 ضاحكة علوية مقلوعة سليمة من النخور، حضرت لاستقبال وجوه خزفية، ثم صنعت الوجوه من خزفe.max والصقت باستخدام اسمنت راتنجي ضوئي التصلّب. قسمت بعدها الاسنان بشكل عشوائي الى مجموعتين متساوييتن احتوت كل منهما على 8 عينات وذلك بناءً على طريقة تطبيق الليزر المستخدمة. استخدمت في المجموعة A: طريقة عدم التماس، بينما في المجموعة B: استخدمت طريقة التماس. تم فك ارتباط الوجوه الخزفية لكلتا المجموعتين باستخدام معايير الطاقة والتردد الليزرية (360mJ, 15Hz) وذلك اثناء تحميل قوة مقدارها 20نيوتن على الحافة العنقية للوجه الخزفي المصمم خصيصاً لذلك وبزاوية 30 درجة. سجّلت الفترة الزمنية المستهلكة لفك الارتباط ومقدار التغير في درجة الحرارة، وادخلت البيانات الى البرنامج الاحصائي SPSS اصدار 19، واستخدم اختبار T للعينات المستقلة لدراسة دلالة الفروق بين المجموعتين. جميع العينات تم فك ارتباطها، اذ استهلكت عينات مجموعة طريقة عدم التماس وقتاً لفك الارتباط متوسطه (12.6 ثانية) وهو اقل بشكل جوهري من متوسط عينات مجموعة طريقة التماس ( 96.3ثانية). لكن مقدار التغير في درجة حرارة اللب السني كان اكبر في عينات مجموعة عدم التماس اذ كان متوسطها (4.2 درجة مئوية) وهو اعلى بشكل جوهري من المقدار الحاصل في عينات مجموعة التماس والتي متوسطها (2.9 درجة مئوية). قيمة P كانت اقل بكثير من 0.05%. في ضوء نتائج هذه الدراسة نستنتج بان طريقة عدم التماس المتبعة في تطبيق ليزر Er:YAG ذات فعالية اكبر من طريقة التماس وذلك عند استخدام نفس معايير الليزر من طاقة وتردد، ولكنها تحدث تغير اكبر في درجة حرارة اللب السني.