تقييم دور الهيبسيدين في التنبو بعدم الاستجابة للمعالجة بالحديد الفموي لدى مرضى مصابين بفقر الدم بعوز الحديد

يعد فقر الدم بعوز الحديد العوز الغذائي الاكثر شيوعاً حول العالم،كما ان تدبيره ما يزال تحد في كثير من الحالات.ان المعالجة بالحديد الفموي، بجرعات مناسبة ولمدة كافية، هي الخيار الفعال عند معظم المرضى. قد يبدي بعض المرضى استجابة غير مثالية للحديد الفموي. الحاجة مستمرة وواضحة سريرياً لتحديد منبئات بالاستجابة للمعالجة بالحديد الفموي. الهيبسيدين25 , وهو منظم اساسي لاستقلاب الحديد, قد يستخدم كدليل يمكن الاعتماد عليه في المعالجة بالحديد، وقد يكون احد هذه المنبئات .اُدخل في هذه التجربة السريرية المُتَابعة 112 مريض مصاب بفقر الدم بعوز الحديد تم اختيارهم من كل من مشفى المواساة ومشفى التوليد الجامعيين في دمشق ما بين حزيران 2015وحزيران2016. لمن تحققت لديه معايير الاشتمال، تم وبشكل اولي اجراء تعداد الدم الكاملCBC ودراسة الحديد وهيبسيدين المصل. ثم تلقى المرضى تجربة علاجية بالحديد الفموي لمدة 14 يوم(غلوكونات الحديدي 325مغ/3 مرات يومياَ) تم بعدها اعادة CBCودراسة الحديد في زيارة المتابعة. تم تصنيف المرضى الذين حققوا 14.3 نغ/مل اظهرت حساسية 40% ونوعية90.2% وقيمة تنبوية ايجابية 60% وقيمة تنبوية سلبية 80%للتنبو بعدم الاستجابة للحديد الفموي. نستنتج ان الهيبسيدين يتنبا بعدم الاستجابة للمعالجة بالحديد الفموي عند مرضى مصابين بفقر الدم بعوز الحديد بشكل ضعيف ولكنه يتفوق على الفيريتين ونسبة الاشباع لهذه الغاية.