پديد آورندگان :
ابراهيم, علي جامعة تشرين - كلية الطب - قسم طب الاطفال, اللاذقية, سوريا , دغمان, دعد جامعة تشرين - كلية الطب - قسم الامراض الباطنة, اللاذقية, سوريا , اسماعيل, اوس جامعة تشرين - كلية الطب البشري - قسم طب الاطفال, اللاذقية, سوريا
چكيده فارسي :
هدف الدراسة: تقييم نتائج التوسيع بالبالون عبر المنظار لتضيقات المري باسبابها المختلفة عند الاطفال تحت عمر 6 سنوات.طريقة البحث والمرضى: شملت الدراسة 29 طفلا بين كانون الثاني 2009 وكانون الثاني 2016 تم اجراء توسيع مري بالبالون لديهم عبر التنظير الهضمي العلوي تم تقييم النتائج للتوسيع بناء على عدد جلسات التوسيع، وقطر المري بعد التوسيع، وحدوث الاختلاطات (انثقاب، انتان، نزف .....)، زيادة الوزن، تحسن الاعراض الهضمية( عسرة البلع، الالم....)، اعتبر المرضى الذين اصبحوا قادرين على تناول الطعام الجامد او نصف الجامد بعد عدد من جلسات توسيع المري ولم يعودوا بحاجة الى المزيد بعد 12 شهرا من آخر توسيع قد شفوا.النتائج: شملت الدراسة 29 طفلا لديهم تضيق مري واحتاجوا الى توسيع مري بالبالون ، كان سبب التضيق لديهم: كاويات 55%، رتق مري مصحح جراحيا 38%، وخلقي 7%، متوسط عمر المرضى عند بداية التوسيع26.3 شهرا(1.5-70شهر)، مع قطر بالون 8 ملم(5-12ملم)، متوسط فترة العلاج 10.2 شهر، نجحت تقنية توسيع المري عند 26(89.65%) مريضا. P-value=0.001 بينما فشلت عند 3 مرضى، احتاج اثنان منهم الى اجراء جراحي، ومازال مريض واحد بحاجة الى المزيد من جلسات التوسيع. اجريت 203جلسات توسيع مري بالبالون بنسبة نجاح 98.5% من اجمالي الجلسات.p-value 0.05، بلغ متوسط عدد جلسات التوسيع لكل مريض 7 جلسات (1-33) جلسة، حدث انثقاب للمري مع تطور ريح منصفية عند 3 مرضى ولمرة واحدة فقط، اي بنسبة 1.5% من اجمالي جلسات التوسيع.ان استخدام توسيع المري بالبالون عبر التنظير لتضيقات المري الناجمة عن حروق المري بالكاويات او بعد عمل جراحي على رتق مري او خلقي المنشا هو طريقة سهلة وآمنة وفعالة.
كليدواژه :
التوسيع بالبالون , تضيقات المري , مواد كاوية , رتق مري.