عملية طي المعدة بالجراحة التنظيرية المعالجة البدانة في سورية: التكنيك والنتائج

خلفية البحث وهدفه: تعد عملية طي المعدة بالجراحة التنظيرية من عمليات البدانة الحديثة التي تعتمد على مبدا تصغير الحجم ، وقد كان الدافع وراء اجراء هذه العملية هو التقليل من تكاليف عمليات البدانة، ولاسيما العملية الاكثر شعبية الآن، اي قص المعدة الطولاني، ان هدف هذه الدراسة هو تقديم خبرتنا في هذه العملية، والتكنيك الجراحي المستخدم، والنتائج التي حصلنا عليها في اثناء اجراء هذه العملية لمعالجة مرضى البدانة في سورية. مواد البحث وطرائقه: اجريت هذه الدراسة التقدمية بين 2011/ 2 / 1 و 31 /2014 / 9 ، على 96 مريضة اجريت لهم عملية طي المعدة بالجراحة التنظيرية، بهدف علاج البدانة المرضية لديهم، كان عدد المرضى الذكور 14 ، والاناث 82، والمعدل الوسطي لعمر المرضى 29 . 7 سنة (راوح بين 18-65 سنة)، اما متوسط مشعر كتلة الجسم BMI فكان 39.5 كغ /م2 ( راوح بين 32 و 49). النتائج: اجريت العمليات جميعها بالجراحة التنظيرية، ولم تحول اية عملية الى الجراحة المفتوحة ولم تحدث اية حالة وفاة، كان المعدل الوسطي لزمن العمل الجراحي 75 د (50 - 155 د)، والمعدل الوسطي للمكث في المشفى 31 ساعة (24 – 96 سا). اعيد قبول 5 مرضى بعد تخرجهم، 7 ايام (4- 25 يوما) كان المعدل الوسطي للعودة الى النشاط المعتاد بعد الجراحة، كانت نسب فقد الوزن الزائد : 60% 65% ،70 %،67 % ،66 %، 65 % بعد: 6، 12، 18، 24 ، 30 ، 36 شهرا على التوالي. حدث عودة كسب وزن عند 3% ،4 % ، 7.3 % من المرضى بعد: 12، 24 و36 شهرا على التوالي. كانت مضاعفات العمل الجراحي: ذات رئة ونزف بسيط في اثناء الجراحة واقياء وقصور كلوي حاد، وصمة رئوية. الاستنتاج: عملية طي المعدة فعالة وآمنة ومقبولة من المرضى وعملية مع معدل مشكلات طبية كبرى بسيط. اما معدل خسارة الوزن الزائد فيها فهو قريب من غيرها من عمليات تصغير الحجم، ان كلفة هذه العملية هي الاقل بين عمليات البدانة جميعها.