دور الشرائح البطنية العشوائية في جراحة اليد الترميمية خبرة من مشفى المواساة الجامعي

خلفية البحث وهدفه: ازداد اعتماد جراحي الترميم على الشرائح الموضعية والناحية في ترميم اليد الجراحي بشكل متزايد كذلك الامر بالنسبة الى الشرائح الحرة، وعكس ذلك تناقصا ملحوظا في استخدام الشرائح البعيدة التي تتطلب مرحلتين لما لها من مساوئ . ان الشرائح البطنية العشوائية و (المغبنية تكاد تكون منسية لدى جراحي اليد في البلدان المتطورة، ولكنها لا تزال الخيار الاول في بلادنا لسهولتها من الناحية التقنية، ونظرا الى الكمية الكبيرة من الانسجة الرخوة التي تقدمها، كما ان نقص الخبرة الجراحية في الجراحة المجهرية يودي دورا كبيرا في تحديد خيارات الشرائح المستخدمة. دراسة اهمية شرائح البطن العشوائية في ترميم اذيات اليد والساعد الرضية لدى مرضي مشفى المواساة الجامعي، وعرض خبرتنا الجراحية بشكل مفصل.مواد البحث وطرائقه: درست ثمان وسبعون حالة بشكل راجع لمرضى لديهم ضياعات مادية في الطرف العلوي تالية الاذيات رضية او حروق عميقة في الاعوام بين 2009- 2014، اجري لهم شرائح لتغطية الضياعات المادية سواء بشكل اولي اسعافي او ثانوي متاخر. النتائج: استخدمت شرائح البطن العشوائية لدى سبعة وخمسين مريضة وذات السويقة المغبنية لدى خمسة مرضي؛ في حين اجريت اربع عشرة حالة من الشرائح الناحية، وفقط شريحتان حرتان. الاستنتاج: في بلادنا تعد الشرائح البطنية الخيار الاول في ترميم الضياعات المادية للطرف العلوي، وهي ذات نتائج مرضية وظيفية مع ان التكلفة عالية بسبب زمن الاستشفاء والتعطل الطويل عن العمل.