مرکز منطقه ای اطلاع رساني علوم و فناوري - التقييم الاولي لنتائج الاصلاح الاولي لشق الشفة احادي الجانب وفق طريقة ميللارد

چكيده عربي :

هدف البحث: اجريت هذه الدراسة من اجل التقييم الاولي لنتائج الاصلاح الاولي لشقوق الشفة احادية الجانب وفق طريق ميللارد. طرائق البحث: اختيرت عينة عشوائية من ( 15 ) طفلاً مولودين بشقوق شفة احادية الجانب كاملة مراجعين لمشفى اشهر . - جراحة الوجه والفكين ومشفى الاطفال. اجري لهم الاصلاح الاولي وفق طريقة ميللارد بعمر ( 3- 6) درست تغيرات قيم نسب الجانب المشوه على الجانب السليم خلال مدد زمنية محددة (قبل العمل الجراحي مباشرة – بعد اسبوع من العمل الجراحي –بعد شهر من العمل الجراحي- بعد 6 اشهر من العمل الجراحي ) واعتمدت طريقة التحليل الانثروبومترية السريرية وفق طريقة Farakas في تحليل النتائج.النتائج: بينت الدراسة التحليلية تراوح قيمة p بين 0.005 to 0.0001 0.0001 حيث وجد ان ذروة قوس كوبيد الجانب المشوه ترتفع مقارنة بنظيرتها بعد شهر من العمل الجراحي، ثم تنخفض لتصبح اقرب الى التناظر مع نظيرتها في الجانب السليم بعد 6 اشهر من العمل الجراحي، ولكن تبقى مرتفعة قليلاً. انزياح قاعدة العميد وذروة الانف باتجاه الجانب المشوه بعد 6اشهر من العمل الجراحي دون ان تتجاوز قاعدة العميد الخط المتوسط، اما ذروة الانف فتتجاوز الخط المتوسط قليلاً. انحراف جناح الانف في الجانب المشوه باتجاه الاسفل والوحشي بعد 6 اشهر من الاصلاح الجراحي الاولي. وعزي ذلك الى تقلص ندبة العمل الجراحي خلال المدة الزمنية المدروسة وخاصة خلال الشهر الاول بعد الاصلاح الاولي، وكذلك الى التسليخ غير الكافي للارتكازات العضلية الشاذة للعضلة الدويرية الفموية وعضلات جناح الانف والالياف المرنة المرتبطة بقاعدة العميد، وايضاً الى عدم استخدام الجبائر الانفية في تثبيت نتيجة العمل الجراحي .