مرکز منطقه ای اطلاع رساني علوم و فناوري - مقارنة نتائج راب القرنية الصفيحي الامامي العميق وراب القرنية الثاقب في معالجة القرنية المخروطية

چكيده عربي :

هدف الدراسة: تسمح هذه الدراسة بمقارنة نتائج راب القرنية الصفيحي الامامي العميق مع راب القرنية الثاقب في المعالجة الجراحية لمرضى القرنية المخروطية. الطرائق: دراسة راجعة للمرضى الذين لديهم قرنية مخروطية واجري لهم راب القرنية الصفيحي الامامي العميق او راب القرنية الثاقب. اجريت الدراسة في قسم امراض العين وجراحتها مشفى الاوتيل ديو في باريس، وذلك للمرضى الذين اجري لهم العمل الجراحي بين حزيران 2005 وحزيران 2008 ، والذين راجعوا مدة 12 شهراً على الاقل. اخذت البيانات من العمر، والجنس، ودرجة القرنية المخروطية، وافضل قدرة بصرية مصححة قبل العمل الجراحي .BCAV تمت متابعة المرضى خلال 12 شهراً، ودونت افضل قدرة بصرية مصححة خلال 12 شهراً، وحرج البصر المحدث، وضغط العين وكذلك الاختلاطات التي حدثت في اثناء العمل الجراحي وبعده. النتائج: بلغ عدد المرضى 78 مريض: 44 عين لدى 44 مريض اجري لهم عملية راب القرنية الثاقب و 34 عين لدى 34 مريض اجري لهم راب القرنية الصفيحي الامامي العميق. 10.75 سنة لدى المجموعة الثانية. كان ± 12.79 سنة لدى المجموعة الاولى، و 31.88 ± كان متوسط العمر 37.27 0.078 على التوالي، كانت افضل قدرة ± 0.065 و 0.086 ± متوسط القدرة البصرية قبل العمل الجراحي 0.063 وذلك بعد سنة على التوالي. كان متوسط (p 0.0001) 0.22± و 0.52 (p 0.0001)0.036± بصرية مصححة 0.49 2.85 كسيرة وكان 65.12 % اقل من 5 كسيرات في مجموعة راب القرنية الثاقب، في ± اللابورية المحدثة - 3.63 2.34 كسيرة و 85.29 % اقل من 5 كسيرات .حالة واحدة من المجموعة ± حين كان في المجموعة الثانية – 3.35 الثانية حدث فيها انثقاب في اثناء العمل الجراحي مما استدعى قلب العمل الجراحي الى الطريقة الاولى. حدث رفض للطعم في ست حالات وبنسبة 13.5 % من حالات راب القرنية الثاقب في حين كانت نسبة الرفض معدومة لدى مرضى راب القرنية الصفيحي الامامي العميق. الاستنتاج: تعد عملية راب القرنية الصفيحي الامامي العميق عملية ذات نتائج مشجعة في معالجة مرضى القرنية المخروطية، مع نسبة اختلاطات قليلة او حتى معدومة بالنسبة الى الرفض. وعلى الرغم من صعوبة العمل الجراحي مقارنة بعملية راب القرنية الثاقب، يمكن ان تكون بديلاً لها في معالجة مرضى القرنية المخروطية. كلمات مفتاحية: راب القرنية الثاقب، راب القرنية الصفيحي الامامي العميق، القرنية المخروطية، القدرة البصرية، الرفض، اللابورية.